对于经常运动的人来说,膝盖与半月板是至关重要的。现在人们谈论球员的时候,不是问他还能打几年,而是他的膝盖还能打几年。那么就不得不提到膝伤,在那么多分明别类的膝盖受伤部位中,我们或许多少听过半月板损伤撕裂这个名字。

对于半月板,我们并不陌生,膝盖中的软骨,吸收压力,保护关节。多数人眼中,只是个小东西而已,但很多运动员因为它的损伤而导致赛季报销甚至直接退役。

那么半月板撕裂为什么会造成这么严重的后果呢?

半月板在膝关节里是非常精巧的结构,可随着膝关节的运动而向前、向后或向内侧、外侧移动。所以,它具有缓冲和稳定膝关节的功能。但它是由软骨组织构成,而且接近中央的部分很薄。然而这对薄弱精巧的“软骨垫片”,要应付大部分体重的压力,难度可想而知。

因此在激烈运动中,尤其是涉及到下肢扭转的运动,比如足球、篮球运动时,半月板的损伤并不鲜见。长跑,特别是复杂路面的长跑,如果后半程体能下降,对膝关节的控制不足,也会对半月板产生不好的影响,甚至导致半月板损伤。

那么,膝关节半月板损伤之后,又会出现怎样的变化呢?

1、交锁症状

常感到“咯嗒”一声,膝关节立即像有东西卡住了一样不能动弹,称为“交锁”,而且非常痛。经慢慢恢复后,又无意中听到“咯嗒”一声,膝关节立即恢复伸屈,称为“开锁”,疼痛也随之减轻。

2、局部压痛

在髌韧带与侧副韧带之间,沿关节间隙有固定而局限的压痛。

3、肌肉萎缩

因为半月板的损伤疼痛,导致膝关节活动受限,日久肌肉产生了废用性萎缩;肌肉萎缩越严重,下肢无力现象也就越明显。

4、功能障碍与弹响

上下楼梯以及蹲下时膝盖无法正常弯曲的症状,下蹲、起立、跑、跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍(膝盖感觉无法带动小腿的弯曲),或在膝关节屈伸时有弹响。

5、打软腿

上、下楼梯时,可出现打软腿症状,表现为患腿膝关节突然无力感(膝关节不稳或滑落感)。

上面我们了解了膝关节损伤后的表现都有哪些,其实,半月板的损伤也是分类型的,不同的类型和程度适合的治疗方法有所不同。

半月板损伤类型

如半月板损伤满足以下条件,可进行保守治疗:

①半月板是在血供丰富区的撕裂

②撕裂不要超过2cm长度

③膝关节要带夹板限制活动6周

④按照半月板缝合的情况进行康复

⑤急性伤

如果损伤超过3周仍然有半月板损伤的表现,表明半月板自己愈合的可能性就微乎其微了。

另外,许多人,虽然选择了保守治疗,但却没有限制活动,甚至连直夹板都没带,这是很不妥的。

保守治疗的方法,除了在急性损伤期限制活动,带直夹板等,合理的药物治疗也是很必要的,传统的膏药贴敷就是不错的选择。

对于半月板损伤的治疗原则是,调节和疏通膝关节受阻的微循环。

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