67岁的王阿姨一月前无明显原因出现右膝关节疼痛，活动时加剧，休息后可缓解，1周前右膝关节疼痛加重，不敢下地行走。7月29日来到医院就诊，以右膝骨性关节炎、右膝关节半月板损伤收治入院。入院后，骨科团队在于晓峰院长的带领下对王阿姨的病情进行了仔细分析，患者骨性关节炎诊断明确，可以进行关节置换。考虑到患者不到70岁，膝关节没有畸形，活动度正常，决定采用创伤小、恢复快的关节镜技术为其治疗，并制定了科学详细的手术计划。

7月31日，于院长带领骨科团队为王阿姨实施手术。置入关节镜探查，发现右膝关节滑膜增生，关节内可见多个直径约1cm的游离体，髌骨及股骨滑车、股骨外髁关节面软骨损伤较重，软骨下骨外露，表面坑凹不平，内侧半月板后角部分撕裂，胫骨平台关节面软化。取出游离体，修整半月板，用磨钻将髌骨及股骨滑车、股骨外髁骨面磨平，切除滑膜。手术顺利结束。

术后第二天王阿姨便能下地行走，她惊叹道：能在家门口做这个关节镜手术真是太好了，刀口这么小，恢复得也快，效果也挺好，真是感谢医护人员对我的精心治疗和护理！

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▲切口小，美观，可避免晚期因关节表面和运动部位的瘢痕而引起的刺激症状；

▲属于微创手术，痛苦小，术后反应较小，患者易于接受；

▲术后早期即可活动和使用肢体，避免长期卧床并发症，减少护理人员和费用；

▲并发症相对较少；

▲基本不影响关节周围肌肉结构，术后可早期进行功能锻炼，防止关节长期固定引起的废用和并发症；

▲可以在近乎生理环境下对关节内病变进行观察和检查，有“把眼睛和手指放入关节内”之称，可对关节进行动力性检查，提高了诊断能力，某些疾病如滑膜皱襞综合征，是通过关节镜才确立的；

▲关节镜可施行以往开放性手术难以完成的手术，如肩关节游离体取出、钙化肌腱炎的清理等。

（医院骨科供稿整理）