膝关节使用说明书

王阿姨，今年53岁了，刚退休，本想趁着大把时光跳跳广场舞，并去祖国的大好河山转一转，然而她的左膝关节这时候开始出问题了，蹲起、上下楼梯费劲，不能走远路，听人说我院治疗疼痛疾病效果好，遂来就诊，经过详细的查体确认为左膝内侧半月板损伤，因其膝关节未发生变形，为膝关节退变的早起病变，遂仅建议其应用关节富血小板血浆技术（半月板修复治疗），经过三针的治疗，王阿姨的左膝疼痛完全缓解，并对未来的生活充满信心。

膝关节PRP治疗中：

出院时我们的医生给王阿姨发了一份膝关节的使用说明书，希望像王阿姨这样的疼痛病友都能远离疼痛，享受美好人生，说明书情况如下：

人体本身就是一个复杂的机器，和机器一样，每个器官、部位都有最初的设计使用寿命，而膝关节的寿命就是70年，那为什么还常有三四十岁的人，年纪轻轻就膝盖疼呢？简单来说，就是他们没有按照使用说明书来使用膝盖，机器的说明书在出厂的时候就会随机器放到包装里，人体的使用说明书自然和机器不一样，这个说明书需要我们自己去了解，去掌握。

了解了膝盖的使用说明，膝盖就可以更安全、平稳地度过这70年，之后也同样可以按照“说明书”的建议来保养。膝盖使用说明书

一、男女膝盖寿命不一样

我们自己感觉不到，但是世界卫生组织（WHO）统计的大数据表明：骨性关节炎在女性患病率中占第四位，在男性患病率中占第八位。

就是说，男性和女性在骨性关节炎这个疾病上发病率不同。

男性和女性在生理结构上是不一样的，这个很好理解，那么为什么解破学意义上长得一样的膝盖寿命就不一样呢？——因为生理过程不一样，女性要生育、还要经历更年期。

女性

首先，女性生育期时，为了生产做准备，全身关节都要放松，膝关节会变得松弛。因此产后会出现膝关节没力、怕冷、酸痛等，这种一般是一次性的，不过如果产后调养不好，膝盖的问题就会积累下去。

其次，女性在30岁后，骨龄通过峰值后，骨量流失，骨密度下降，会出现膝关节前面疼痛，上下楼、下蹲时有疼痛感。这个时期男女都会有。

第三，女性50岁左右停经、进入更年期时，会出现一轮严重的骨丢失。如果这轮照顾不好，不但膝关节会出现问题，还会导致腰椎压缩性骨折、髋部骨折或者膝关节出现明显的退变。

男性

男性膝关节，一般只在30岁左右会出现短时间的退变。60岁之后，是出现全身机能衰退的一个阶段，可能有腰椎压缩骨折、膝关节明显退变、髋骨骨折等

现象。

二、生命在于运动，运动得选对方式，选对运动，事半功倍，选错伤害加倍

朋友圈流传这一篇文章《她每天2万步,竟得了这个病……》，内容是说走路走太多，伤害到了膝盖，得了滑膜炎，于是就有一些极端的说法出现，说为了保护膝盖最好不用运动。

而事实并非如此。运动的确有两面性，但是如果在运动的时候注意以下几点，就没什么问题了。

1、膝关节是屈伸关节，只有在屈伸运动时，循环才是良好的。

也就是说长时间保持一个姿势、做绕环运动等等都是不适合的。

2、膝盖的最大承载力在20岁左右形成，如果20岁左右时的体重能维持一生，膝关节老化速度就会大大减慢。

3、我们20岁以前可以通过锻炼把膝关节锻炼得很强壮，20岁-50岁之间，即使使劲运动，对膝关节的影响是不大的。

4、如果20岁时不怎么运动，到30岁后想保持身材怎么办呢？

如果之前运动量很少，想恢复运动，可以选择从游泳、练腹肌、腰背肌等非负重运动开始，慢慢再过渡到负重运动，那样膝关节就不容易受到伤害了。

5、损伤膝关节的运动包括深蹲、爬山、强迫体位（如长时间蹲、跪等）。

三、补钙能帮助保护关节

如今补钙的观念已经深入人心。其实，是否需要补钙，要看人体是否缺钙。

年轻人一般不需要特别补钙，通常晒太阳、正常饮食，钙摄入已经可以满足身体需要。强行补钙不仅是种浪费，而且对体内循环也会造成干扰。

50岁以后，随着胃肠功能、人体激素水平下降等因素，导致钙摄入下降，才建议补钙，这时候补钙应该以帮助钙吸收的药物为主。

通常缺钙时我们会感觉肌肉经常酸痛、抽筋、没力，这个时候查一查血钙和骨密度就很重要了。

注意，一定是两个都要查，因为血钙含量不够的时候，骨质中的钙会分离出来来弥补血钙的补足，所以不是说血钙含量正常，骨质就是没问题的。

四、关节软骨也要保护

上面说了这么多，其实关节中还有一个很重要的部分就是关节软骨，这个地方负责减少关节之间的摩擦，如果关节软骨破损，关节在活动的时候摩擦力增加，就会出现疼痛。

这个时候，根据医生的建议，可以选择PRP（富血小板血浆疗法）及玻璃酸钠等来帮助营养破损的关节软骨。

5远离湿寒，做热敷，带护膝

膝关节如果遇到湿寒，会严重影响局部的血液循环，加速衰老。尤其是对于已经受损的膝盖来说，所以远离湿寒的环境对于保护膝盖来说尤为重要。

远离湿寒，一是不要吹冷风，给膝盖加一层防护，比如戴护膝；二是要保持衣服的干燥。

如果已经有湿寒入侵了，就要祛湿寒，祛湿寒可以选择盐袋热敷、艾灸等方法，简单方便，在家自己就能做。

六、强腿肌，是对关节最好的保护

膝关节的骨质很重要，而支撑骨骼的肌肉同样重要。腿部肌肉强壮，可以给关节很好的支撑，减轻膝关节的压力。

直抬腿就很好的锻炼肌肉的方法。

方法：

卧在床上，双腿自然伸直，在膝关节伸直状态下抬起15°，保持抬起15°的膝盖使用说明书

休息2分钟后再次重复。每天完成10—20次即可。刚开始肌肉力量不够，根据自己的情况来调节就可以。

除此之外，锻炼闭目单脚站立10分钟以上，可以加强对腿的感知和操控能力，增加膝关节各个肌肉协调性。

对于疾病来说，预防永远是比治疗更根本的方法，与其痛苦的时候才去想办法来减轻痛苦，不如在没有病痛的时候去保护好它们。

膝盖酸痛的日常保健

1、路不要走太久，当膝盖觉得不舒服时就应立即休息。

2、不做大运动量的锻炼，如跑步、跳高、跳远。

3、避免半蹲、全蹲或跪的姿势。如蹲马步。

4、不做膝关节的半屈位旋转动作，防止半板损伤。

5、保持理想体重以减轻膝盖的负担。

6、注意膝盖的保暖，可以穿长裤、护膝来保护膝盖。

7、少搬重物，少穿高跟鞋。

8、避免外伤及过度劳动。

9、鞋子的选择很重要。一双合脚的鞋子，不仅可以让你走路舒适，还可以减少运动时膝盖承受的撞击与压力。

温馨提示：“人老腿先老，望君务必保护好您的膝盖”

焦医院医院简介

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★宣蛰人软组织外科医学会副秘书长单位

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