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膝关节是人体最复杂的一个关节,除了骨头,膝关节还由很多韧带、软骨、滑膜等组织构成,膝关节里的任何一个零件出了问题都可能引发膝关节疼痛,而且很多膝关节疾病的症状交叉重叠,如果不借助临床查体和辅助检查,单凭症状很难鉴别。

各年龄段膝关节炎的状态

15岁以前

  膝关节处于发育阶段,青春期的生长痛多发在膝关节附近;

15岁—30岁

  膝关节处于“完美状态”,运作起来可以说是不知疲倦。只要不破坏到膝关节组织,基本都感受不到它的存在;

30岁—40岁

  髌骨软骨产生了早期轻度磨损,会出现一次脆弱期,出现短期的膝关节酸痛,持续几个星期到几个月,有的人甚至还会觉察不到。髌骨软骨是人体膝关节内一层3——5毫米厚的透明软骨,可以为膝关节缓冲运动带来的冲击;

  但由于髌骨软骨没有神经分布,所以在全层磨损前只会在脆弱期拉响一次“预警信号”,在这段时期内要避免剧烈运动。也是从这个时候开始,对膝关节的使用不能再随心所欲。

40岁—50岁

  在走远路之后,膝关节内侧容易出现酸痛,用手轻揉之后会缓解。在膝关节中,半月板的作用是缓冲震动、保持稳定;

  人体的60%体重都是由膝关节内侧支撑,因此内侧半月板的退变发生也比较早。又因为半月板上有神经分布,在退变过程中人可以感受到酸痛。这个现象的到来提醒人们:该开始保养关节了。

50岁以上

  中老年人常出现膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛等不适。如果拍片子发现关节磨损、骨质增生、关节间隙变狭窄,甚至出现关节畸形,说明膝关节退化到了骨关节炎的阶段,已经不可逆转,需要引起重视。

  关节疼痛、关节变形、肿大、关节僵硬、发冷等,很有可能是膝关节炎的表现,但是单凭这些症状不足以诊断疾病,需要辅助检查进一步确诊,常用以下几种方法:

膝关节炎4大影像学检查方法

1、X线片

膝关节的x线片可记录病变在大体的异常,反映关节损伤程度、病变进展范围及对治疗的反应,是膝关节炎患者的常规检查项目;

2、CT

  CT检查的分辨率高,能清楚显示骨与关节情况;

3、磁共振检查(MRI)

  MRI对骨、关节软骨、半月板、韧带、滑膜及关节积液均可清晰显示;

4、关节镜检查

  借助它可以直接观察滑膜、软骨、半月板、与韧带,关节镜技术可以直接采取病变部位的液体进行检查,为诊断各种关节炎提供了病理依据。与上面两种影像检查不同的是,关节镜检查不止用于检查,也可以用于关节内病变组织的切除和修复,它的痛苦少,恢复快,并且降低了术后并发症发生的概率。

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