家住南桥的杨阿姨，去年刚刚退休。本该享受舒坦惬意的退休生活，拍拍照，喝喝茶，抱抱小外孙……

谁知今年7月份开始，杨阿姨右侧肩关节出现疼痛不适。考虑到自己身体一直都很健康，贴贴膏药，老伴每天用药油帮忙外搽推拿，折腾半个月，也不见效。

又过去半个月，疼痛只见加重，不见减轻。特别是夜间，一个翻身不合适，疼得哇哇叫唤。到医院做了ct和相关检查，肩关节骨骼没有大问题，考虑是肩周炎。

肩关节疼痛，一部分是我们常说的肩周炎，即粘连性关节炎，关节疼痛活动受限，有积液，若实施保守治疗、积极康复训练，会慢慢改善。还有很大一部分是肩袖损伤。大多数肩袖损伤表现为隐匿性、进行性肩关节疼痛和无力，同时伴有主动活动的丧失。疼痛常常出现在夜间，并向下放射。大多数患者无法回忆起和肩部疾病发生有关的外伤史。专科医生结合肩关节磁共振检查，可以判断肩袖损伤的部位、大小和层级。小的，非全层撕裂，可以保守康复治疗；大的，全层肩袖撕裂，需要在肩关节镜下，进行缝合修补治疗，配合术后规范康复，患者一般都能得到较好的恢复。

南桥镇社区卫生服务中心“长征-南桥骨关节炎阶梯治疗专家工作室”的专家根据杨阿姨的病情，结合专科体检以及前期的相关检查，诊断为肩袖损伤，判断为冈上肌腱撕裂，开展关节镜微创治疗。

经过治疗，杨阿姨疼痛明显缓解，肩功能有了很大改善。在专家指导下，全科医师开展个性化术后康复治疗。目前，杨阿姨已经基本恢复正常。

聚才：以专家奔跑代替患者奔跑

自开展柔性引才项目以来，南桥镇社区卫生服医院开设了“长征-南桥骨关节炎阶梯治疗专家工作室”，医院骨关节专家开展门诊坐诊。每年，钱齐荣教授都会带领医疗团队，来南桥社区开展大型义诊活动。

钱

齐

荣

医学博士，教授，主任医师，博士研究生导师，医院骨科副主任，关节外科主任

上海市医学会骨科分会关节外科学组组长、中华医学会骨科分会关节外科学组委员、医院学会骨科加速康复学专委会副主任委员、中国医师协会骨科分会骨与关节畸形学组副组长、上海市医学会骨科分会委员、上海市医学会创伤外科分会关节镜学组副组长、解放军骨科学分会关节外科学组副组长

科技部、教育部、国家卫健委特聘专家；国家自然科学基金评审专家；《中华关节外科杂志》副主编；jbjs（中文版）、joa（中文版）等专业杂志编委；theknee、bmc、theopenorthopaedicsjournal等国际sci杂志审稿专家。

周

琦

医院副主任医师

中国骨科菁英会运动医学全国委员

中国医药教育协会肩肘运动医学委员会全国委员

上海市社会医疗机构协会骨科分会运动医学专业委员会委员

上海市中西医结合学会骨伤科委员会青年委员

祝

钧

医院副主任医师

上海医学会骨科分会关节镜学组委员

长期聚焦关节软骨损伤和肌腱病的基础及临床研究

承担市级课题1项，获得发明专利2项

医院专家以自己的奔跑，代替患者的奔跑，把丰富的诊疗经验，先进的治疗技术，送到南桥居民家门口。大型义诊人次约人次。累计门诊量约人次，注射治疗关节疼痛约人次，行关节镜治疗肩、髋、膝关节疾病余人，行髋、膝关节置换约80人。很大程度上缓解了南桥居民关节疾病问题。

聚力：全专结合能力多点提升

在专家团队的带教下，南桥社区医生的诊疗水平得到较大提升。培养了2名全科专病医生，3名护理骨干，4名康复治疗师。让南桥居民在家门口，就能享受到专病门诊同质化、规范化的医疗服务。其中，2名专病医生积极探索慢性骨骼健康疾病的慢病管理方法，3名护理人员加强术后护理技能的学习以及骨健康疾病筛查技能，4名康复技师得到专家手把手的带教，提升康复技能。真正做到全专结合，积极双向转诊，提升百姓骨健康水平和生活质量。

专家团队的引入同步促进了中心科研和科普能力的提升。《膝关节置换术后临床康复案例》在首届全国物理治疗临床大赛中获奖，《且行且珍“膝”》科普视频获市残疾康复学会二等奖，开展区科委课题《全-专结合全膝关节置换术后患者居家康复方案探索》，发表论文6篇。科研成果的转化为中心医疗水平高质量发展提供新的动力和发展方向。

聚能：启航高质量发展新征程

多年来，在奉贤区卫健委的关心支持下，南桥镇社区卫生服务中心坚持以居民健康需求为导向，医院优质专家资源。通过“柔性引才”构建“全专结合”的服务模式，全面提升社区全科医生综合服务能力，让社区居民在家门医院的优质服务。

未来，中心将继续践行“服务为本，臻于至善”的服务理念。以医生的奔跑代替患者的奔跑，探索多学科多专业的联合服务，提高骨健康服务的广度和深度，为居民提供综合、连续、全程的骨骼慢病健康管理，为健康奉贤高质量发展提供坚实力量。

就诊指南

周琦副主任医师

周三上午（隔周一次）

专注于运动医学及关节外科，擅长肩、膝、踝、髋、肘关节镜微创手术，及保膝手术（单髁、截骨），关节置换手术。

擅长肩关节伤病（肩袖损伤、肩复发性脱位、肩周炎）、膝关节伤病（膝交叉韧带损伤、半月板损伤、髌骨脱位、膝骨关节炎等）、踝关节伤病（踝扭伤、踝韧带损伤、踝撞击症、踝软骨损伤等）的诊断和微创治疗。

祝钧副主任医师

周三下午（隔周一次）

长期从事关节运动损伤的临床与研究，擅长关节镜微创手术。包括肩部（肩袖损伤、肩关节脱位、冻结肩等）、髋部（盂唇损伤、股骨头坏死等）、膝关节（前后交叉韧带损伤、髌骨脱位、半月板损伤、软骨损伤、骨关节炎等）、足踝关节（踝关节反复扭伤、距骨坏死等）。

上观号作者：上海奉贤