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半月板是2个月牙形的纤维软骨，位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形，外厚内薄，上面稍呈凹形，以便与股骨髁相吻合，下面为平的，与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷，从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。半月板的前后端分别附着在胫骨平台中间部非关节面的部位，在髁间棘前方和后方。这个部位又可称做半月板的前角和后角。

我们都知道，一般的皮肉伤，养个十天半个月，自己就能愈合；骨头断了，只要复位后，养上3个月一般也能长上，那半月板是不是也能自己长上呢？

答案是：非常非常的困难。

因为人身体任何部位的自行愈合，都需要血液的营养才可以，血液运输越多的地方，越容易愈合，但半月板其实是属于一种“纤维软骨”，其本身没有血液供应，只有半月板和关节囊相连的边际部分，能从滑膜得到一些血液供应。

所以，如果是半月板靠近关节囊的边缘部分损伤后，还得是在完全不活动（比如用石膏、支具固定）的情况下，可能会自行愈合。如果是其他部位的损伤，一般只靠卧床休息，很难自行愈合。

有的人可能会问，既然半月板很难自己愈合，那半月板损伤后，该怎么办呢？

如果用一句最简单的话来概括就是：根据临床个例损伤确定治疗方式。

一般半月板损伤后，要么保守治疗，卧床休息，期待其自行愈合，要么进行中医保守治疗，要么进行关节镜手术，目前针对半月板损伤没有其他更好的治疗方式，那如果是做手术，该怎么做呢？什么样的损伤可以缝合，什么样的损伤需要切除半月板？

一谈到治疗，可能有些患者就会觉得担心，总想问，损伤的半月板凑合着用”是否可以？对于这个问题，回答也是肯定的：不可以！因为这样做，损伤的半月板会经常卡在关节间的缝隙中，从而出现关节突然疼痛，不能活动的现象。所以必须治疗。

曾有医生形象的举了个例子，半月板撕裂的关节，就好比是“有一颗滚珠生锈的轴承”，如果及时把这颗生锈的滚珠拿掉，那整个轴承还有其它滚珠做代偿，转动并不受影响；如果不将生锈滚珠拿掉，在这颗生锈滚珠的影响下，反而会导致整个轴承的运转出现问题。其实，损伤的半月板和整个膝关节的关系，就是一个生锈的滚珠和整个轴承的关系。

对于青壮年，一般只要有半月板损伤，都应该进行及时治疗。因为青壮年对膝关节的使用比较多，保证关节的健康非常重要；对于年龄比较大的患者，如果因为半月板损伤导致了关节别卡、疼痛的情况，那同样需要关节镜手术治疗，如果没有不适症状，可以先不进行治疗。

大多数患者都认为骨关节疾病应该多锻炼，有助于疾病恢复，但半月板损伤因其病症的特殊性，所以不适合运动锻炼;切忌不能太累，不能受凉。

2.口服药治疗半月板损伤

口服药是大多数患者发生疾病以后的首选治疗方式，治疗半月板损伤服用口服药效果不理想，主要是因为口服药是通过血液循环来到达病灶部位，关节腔内的半月板软骨属于无血管组织，所以效果微乎其微。患者感受最多的还是伤害肠胃、肝肾(副作用的主要表现:肠胃不适、夜间起夜次数增加、浑身莫明的不舒服等)。

3.消炎镇痛药物的治疗，主要有:扶他林等，此类药物适合于大多数病人，但少数病人有胃肠道反应等副作用，如恶心、呕吐、胃痛、腹泻等，有消化道溃疡的病人慎用或禁用;所以要注意口服药的副作用，建议使用外用药。

4.手法治疗半月板损伤

(1)松筋法:术者于膝关节周围软组织采用点按松解，分筋理顺法3~5分钟(膝关节后侧可用俯卧位)。

(2)理髌法:术者于髌骨体上先用揉髌法(用拇指于髌骨上揉动，然后于髌骨周围刮理)。

(3)扩膝法:术者活动膝关节数次，使一手前臂置于膝关节后侧做支点，将膝关节尽量屈曲，然后去掉作支点的手臂，再直接屈曲膝关节2~3次。

5.使用拔罐、针灸烤电等理疗方式治疗半月板损伤

成本高，见效不对症。针灸拔罐、针灸、按摩等理疗方式可以改善局部血液循环、起到活血化瘀、舒筋通络的作用，对于心脑血管疾病的后遗症、风湿类风湿后期康复效果显著。但只是辅助治疗;半月板损伤与一般的关节痹症不太相同，它主要是关节发生无菌性炎症，简单的活血化瘀、舒筋通络根本无法从根本上祛除无菌性炎症。

6.外敷中药的地位

中药外敷治疗中药外敷治疗是将药物制成膏或散剂，直接敷贴于患处。利用药物加热后的热能及药物本身的透入，具有双重功效，热能可使皮肤黏膜充血扩张，使药物的有效成分能渗透到关节组织内；所用中药具有活血通络、祛风除湿的作用。两者协同作用可加速局部血液和淋巴液的循环，减轻静脉瘀滞，降低骨内压力，促进关节积液吸收，缓解疼痛和肿胀，从而达到改善关节功能的作用。是目前可选的保守最佳治疗方式之一，标本兼治。

7、医院手术疗法

医院治疗只能给患者用一般的止痛药、打消炎针(青霉素等)、或抽积液。打封闭(玻璃酸钠)，一次两次还可以，长时间的抽积液、打封闭一旦造成关节腔的感染;致使疾病治疗困难加大。很多患者被医生建议选择手术治疗途径，如:关节镜、液体刀、小针刀等半月板软骨切除术，主要是切除已感染的半月板软骨，虽然切除了半月板软骨，但是切除不了关节腔内存留的炎症，剩余半月板软骨和滑膜还会继续发炎，这就是为什么手术后还会出现积液的原因。

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