综述创伤性膝关节僵硬的手术技能

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原文标题：Post-traumatickneestiffness:Surgicaltechniques

原文作者：jol?,isrenoult,aufils

原文出处：OrthopaedicsTraumatology:SurgeryResearch()S–S

膝关节僵硬，或更准确地说，膝关节活动受限，是膝部关节内或关节外创伤的潜伏并发症。这主要是由于膝关节的屈曲挛缩和伸直挛缩或两种挛缩造成。

关节内表现：软组织重建致使关节内粘连，纤维瘢痕组织的过度增生，关节周围软组织收缩和关节内骨折畸形愈合致使的骨撞击症。

关节外表现：股四头肌可与股骨的骨痂、肌腱膜或肌间隔产生粘连，也可由于深层瘢痕组织和皮肤切口黏合致使肌肉收缩。

根据受伤特点与医治方法的不同，这两种表现的程度也不同。

过去30年，报导了多种切开或关节镜下手术医治各种缘由引发的膝关节僵硬的方法。本文将系统地回顾膝关节僵硬的缘由、各种手术医治方法以及其适应症。

分析膝关节僵硬的缘由及其他影响因素

准确诊断膝关节僵硬的缘由非常重要，这将影响手术方案的制定和患者的预后。软组织粘连和骨撞击症是重点。所有的松解手术都必须等到骨折愈合后才能进行，而且必须排除复合性区域疼痛综合征（