北京中科参与健康管理与商业医疗保险论坛 http://news.39.net/bjzkhbzy/170317/5252023.html 根据专家研究统计,膝盖负重倍数如下: 1.躺下来的时候,膝盖的负重几乎是0。 2.站起来和走路的时候,膝盖的负重大约是1~2倍。 3.上下坡或上下阶梯的时候,膝盖的负重大约是3~4倍。 4.跑步时,膝盖的负重大约是4倍。 5.打球时,膝盖的负重大约是6倍。 6.蹲和跪时,膝盖的负重大约是8倍。 例如:一个体重50kg的人,每上一个台阶,膝盖约要承受kg的重量。(50*4倍) 膝关节是人体最大的承重关节,正常人的膝关节平均可承重35公斤。承受重量越多,关节软骨磨损的机率也越大,肌腱也容易受伤,膝关节退化较快。久而久之,就有可能导致膝骨关节炎的发生。 什么是膝骨关节炎?膝骨关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾病。多患于中老年人群,其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等,如不及时治疗,则会引起关节畸形,残废。 膝骨关节炎的病因复杂,年龄和遗传是不可忽视的因素,损伤和过度使用是引起膝骨关节炎最重要的原因。 除了年龄因素,哪些人更容易得膝骨关节炎呢?01超重人群超重肥胖造成膝关节受力改变,体重越大,关节受力就越大。同时,超重肥胖可导致受力不均衡,使关节发生变形,膝盖不堪负重,也会提前老化。 02女性朋友膝关节炎女性比男性多见,特别是绝经后女性,可能与内源性雌激素的分泌减少有关。而常穿高跟鞋,尤其是穿着高跟鞋上下楼梯者,也会加重膝关节的退变程度和速度。另外,女性喜欢穿短裙热裤易使膝关节受凉也是不容忽视的因素。 03膝盖受过伤的人比如半月板和韧带损伤,导致韧带不稳定、半月板不平整,走路时腿就会晃荡,加快磨损。所以有韧带、半月板损伤时应尽早治疗。 04有腿部畸形的人关节处于正常位置时,受力是均匀的。若一旦出现畸形,如膝关节的内翻畸形(O形腿)、外翻畸形(X形腿)引起关节面对合不良,可造成关节软骨的损伤。 05从事特殊职业的人如矿工、重体力劳动者、长期野外工作的地质工作者、教师、销售人员、职业运动员或舞蹈演员等,主要是由于关节软骨长期受高强度的应力磨损或受伤引起。 06过度运动的人膝关节内的软骨面以及半月板,一生中能承受的摩擦次数是有限的。若超负荷运动、超强度训练,走得太多、频率过高、姿势不对等,都会加重膝关节的磨损程度。 07久坐不动的人医学期刊《骨科与运动物理治疗杂志》刊文指出,竞技跑步者的关节炎发生率为13.3%,久坐不动人群的关节炎发生率为10.2%,而健身跑步者的关节炎发生率仅为3.5%。这说明,过度运动与久坐不动的人群患关节炎的风险都相对较高。 膝骨关节炎预警如何知道自己的膝关节是否出现问题?上下楼梯时关节的感受是一个很重要的自测方法。 下楼梯疼,这是膝关节发来的黄色预警; 上楼梯也疼,这是膝关节发来的橙色预警; 最后是走平路疼,最终在晚上睡觉的时候也会感觉腿疼,这说明膝关节问题严重了,发出了红色警报。 如果开始出现了下楼梯时关节疼,就一定要注意了。建议及时就医,医生可以针对不同的病情程度采取不同的治疗方法。 如果在一个月内反复发作的膝关节疼痛,时轻时重,关节活动时有摩擦音,早晨起床的时候会有短暂的僵硬感,年龄大于40岁,X片可见到关节间隙变窄,软骨下骨硬化或囊性变,关节边缘骨赘形成或骨质增生,这时候基本可以考虑是骨性关节炎了。 如何治疗膝骨关节炎?保守治疗01调整生活方式1.急性疼痛期卧床休息,可使用手杖、助步器等协助活动,以减轻受累关节的负荷。 2.肥胖者应减轻体质量:超重会增加关节负担,应保持标准体质量。 3.建立合理的日常活动方式,如保护受累的膝关节,避免长途疲劳奔走、爬山、上下高层楼梯、以及各种不良体位姿势(长久站立、跪位和蹲位等)。 4.适度运动,锻炼过程中如果关节不舒服,立即停止锻炼。推荐游泳、慢跑、骑自行车等。 5.保护关节,可戴保护关节的弹性套,如护膝等;避免穿高跟鞋,穿软、有弹性的“运动鞋”,用适合的鞋垫,对膝关节内侧室关节炎可用楔开鞋垫辅助治疗。 02药物治疗遵医嘱口服消炎镇痛药、软骨保护剂、局部外敷用药等,也可行关节腔药物注射。 03物理疗法多适用于膝骨关节炎的慢性期,可促进血液循环、减轻炎症反应。包括按摩、针灸、推拿、热疗、电疗、磁疗、水疗、泥疗、蜡疗及离子透入法等。 04加强关节周围的肌肉力量股四头肌是人类大腿最重要的肌肉群,具有伸膝和屈髋的作用,有强大的稳定膝关节的作用。 多个研究发现,有氧条件下的股四头肌力训练可以很好地提高运动功能,减缓骨性关节炎的进展,且有轻度的止痛作用,其效应与止痛药物及非甾体类消炎药的疗效相当。 那么股四头肌到底是怎么训练的呢? 股四头肌等长收缩锻炼(绷腿)1.膝盖骨和脚趾垂直向上,坐着或者躺着都可以。 正确:必须确保膝盖骨和脚趾垂直向上(√) 错误:膝盖骨和脚趾偏内或者偏外(×) 2.膝盖后方尽可能贴近地面。 3.可以双膝同时进行锻炼,也可以分开轮流锻炼。 直腿抬高锻炼1.体位:双肘撑地或者仰卧位均可。 2.抬高程度:与地面30°,不要过高。 正确:抬高30度,不要太高或者太低(√) 错误:太高或者太低(×) 3.缓慢抬高、缓慢下落。 4.对侧膝关节屈起来,要锻炼的膝关节伸直。 5.髌骨及脚趾垂直向上。 6.踝关节尽可能的向头部背伸(勾脚)。 7.抬起过程3秒钟,30°维持5秒钟,落下过程3秒钟。 坐位伸膝锻炼1.髌骨及脚趾垂直向上。 2.踝关节尽可能的向头部背伸(勾脚)。 3.缓慢伸直膝关节,此过程超过4秒钟。 4.保持大腿不离开椅子。 5.维持5秒钟。 6.缓慢放下,此过程超过4秒钟。 手术治疗一般来说,上述的所有治疗方法都无法取得效果,同时病人的症状还在持续性的加重,甚至由活动时才出现疼痛发展到休息时也出现了疼痛,严重的时候病人甚至无法正常行走,关节的活动度也受到了明显的限制,这些都表明骨性关节炎进入了中晚期,根据有关的影像学资料,大夫会建议采用不同的手术治疗方法。 总之,如果感觉到膝关节疼痛,建议到专科医生处检查清楚疼痛原因,采取适当的保护治疗措施,避免进一步的损伤。 温馨提示: 骨关节炎虽病在老年,但根在中青年。 骨关节炎多见与50岁以上的老年病人,但与患者中青年时的体重、膝关节是否受伤以及一些特定职业(如职业运动员、长期山区行走)密切相关。女性的骨关节炎平均发病相对男性更早。 此外,经常登山、爬楼的中青年人士、喜爱穿高跟鞋的中青年女性、膝关节负重较大,或膝关节存在内外翻畸形者,膝关节负重不均匀,到老年时均更易得退行性骨关节炎。 转载请注明原文网址:http://www.lbnaw.com/kjscby/10875.html |