18岁的小陈是一名在读的高三学生,一天打完篮球后忽感左膝疼痛,走路的时候出现关节卡顿,到医院做了磁共振检查,提示左膝半月板损伤。医生告知小陈要尽快行手术治疗。但考虑到高三学业紧张,小陈不想耽误宝贵的学习时间。“半月板损伤一定要马上做手术治疗么?” 半月板位于膝关节胫骨与股骨之间,可减少摩擦,从而保护膝关节软骨。剧烈运动或外伤等因素可导致半月板损伤。 轻微的半月板损伤由于损伤程度和范围都不大,刚开始患者可能只是行走时偶有疼痛,但随着行走和体育运动,容易使损伤范围增大,进而出现关节疼痛加重、活动受限等症状。 半月板损伤是否需要手术治疗? 一般而言,根据膝关节磁共振结果,I、II度半月板损伤,患者仅有轻度疼痛,而无明显关节活动受限等表现,可先行保守治疗;而III、IV度半月板损伤,即半月板已出现明显撕裂,甚至有关节软骨等磨损,且患者出现膝关节疼痛加重,关节绞索等症状,这时候半月板难以自行修复,需要尽早手术治疗。 如果没有及时手术治疗会有什么影响? 半月板及膝关节软骨血运差,自我修复能力低,若出现了半月板撕裂,建议尽早行手术治疗。如果延误治疗,随着患侧膝关节的活动,容易加剧半月板的损伤,甚至出现膝关节软骨的磨损、剥脱,产生关节内游离体,不仅会使患者疼痛加剧,而且还容易诱发膝关节骨性关节炎。 因此,对于年轻患者而言,轻度的半月板损伤可在专科医师指导下先行保守治疗,而损伤严重的患者则建议尽早手术治疗。另一方面对于老年患者,若半月板损伤合并有膝骨关节炎,则需根据临床症状行膝关节炎阶梯治疗。 欢迎 |