手臂因干活的缘故伤了筋骨，天天抽痛长达9个多月。医院，治疗至今过了36小时，没想到全好了，中医疗法真是神奇。

老杨（化名）发在社交平台上的这段文字，表达了内心的欣喜。因职业特殊性，他的右手需不断重复上下弯曲动作，时间一长，手臂的不适就越发明显。“歇几天好一点，连续做做就会痛，急死人。”着急赚钱养医院就诊，让他没想到的是，只治疗了一次，效果就立竿见影。

长时间持续的反复疼痛，看了一次中医就好了？

不用怀疑，小针刀松解术就是这么神奇。

像老杨这样的门诊病人，每天不在少数。更有甚者，坐着轮椅入院，经过一到两次巩固治疗后，欢呼雀跃出院。

长兴人沈阿姨的左膝关节时好时坏，反复酸胀疼痛一年，贴了不少膏药，始终无济于事。上月底，突然感到疼痛加重，别说走路，连站都站不起来了，这下可急坏了。

被医院后，立即进行核磁共振检查，左膝内外侧半月板变性，关节退化、损伤，还伴有积液。采用小针刀治疗后，当天就感到明显好转，经过巩固治疗，很快出院。

沈阿姨是腿痛，58岁朱阿姨是肩膀疼。朱阿姨右肩部疼痛伴活动不利持续8个多月，最近半个月发现情况越来越严重，晚上时常被痛醒，吃饭、穿衣、洗澡、做家务这些看似容易的生活琐事对她来说都很困难。同样是接受小针刀治疗，朱阿姨的感受是：“就跟一个东西被摘掉了一样，突然就好了。”

针刀到底是把什么刀？

“针刀”是刀不像刀，更像针。治疗后只留直径1毫米大小的针眼，因为多了“刀刃”，所以在发挥传统针刺治疗作用的同时，还增加了松解与剥离的功能。

左边为针灸针，右边为针刀

针刀是传统中医与时俱进的一种发明，主要依据运动医学、解剖学和疼痛医学理论，对紧张痉挛的肌筋膜进行松解减压，调整不平衡的生物力学结构，解除病源处的物理性卡压，加快炎性物质代谢。

针刀是中西医结合的产物，既能发挥针灸经络学说优势，应用“针”的作用刺激穴位，进行整体调节，又能用其微小的“刀”对粘连、瘢痕、阻塞病兆进行松解、疏通，从而改善颈椎椎管内外、颈枕之间力学平衡，纠正骨与关节微小移位，改善局部血液循环，解除对神经、血管的刺激或者压迫，恢复骨与关节的稳定，促进肌肉筋膜炎症的吸收。

在针刀治疗间期还可以采取针灸治疗，不但能加强针刀疗效，站在中医角度，还有舒经活络、化瘀止痛的功效。从西医角度看，针灸可以使人体分泌相应的止痛物质，改善局部的慢性炎症，增加病变局部的血液供应，从而对治疗各类急慢性疼痛有着良好的疗效。

都用上刀了，痛不痛？

据介绍，在每次小针刀手术之前，医生都会进行少量皮下肌肉麻醉，以减少手术中患者的痛苦。找到病变区域后，分别进行横向和纵向切割，将阻力韧带、筋膜、关节囊、滑膜进行松解，解除痉挛。

哪些疾病适合做针刀？

人的身体就像一台精密复杂的机器，“机器”出现故障，根源也是在神经和血管之间。现代人因工作、生活节奏较快，对“伤筋动骨一百天”这样的老话，很少尊崇，重复单一动作导致关节部位软组织黏连；外伤后遗症引起关节组织反复炎症等也就比较常见了，所以长期饱受某种疼痛折磨的人群不在少数。

针刀适应证主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。针刀治疗对多种骨科疾病都有明显的缓解作用，常见的颈椎病、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、足跟痛、“五十肩”、“网球肘”、“鼠标手”等都适合于针刀治疗。

从目前诊疗情况来看，对办公室文字工作者长期伏案导致的颈肩痛；人民教师批改作业等形成的右肘关节痛；受外伤后导致的关节疼痛后遗症；工作中长期重复某项动作导致的职业特性疼痛，如表现为“大拇指卡顿”的狭窄性腱鞘炎等均具有明显治疗效果。

针刀疗法有何优势？

针刀疗法介于手术和非手术疗法之间，是在切开性手术方法的基础上结合针刺方法形成。针刀治疗时可以去除软组织损伤修复过程中产生的结疤、粘连、挛缩等病理变化，解除神经和血管的卡压，改善神经切除及组织器官血运，使组织器官能够获得良好的自我修复，以达到止痛祛病的目的，在不手术的情况下治疗多种疑难杂症。

此外，针刀疗法还具有治疗过程操作简单的优势；切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染；不良反应少，病人也无明显痛苦和恐惧感；术后无需休息，治疗时间短，疗程短，特别适合达不到手术条件、害怕手术且保守治疗不理想的患者一试。

虽然针刀治疗看似轻松简单，但是进针的时候要避开血管神经，松解的时候要顺着肌肉的“纹路”而行。真正要发挥作用，离不开医学基本功扎实、医术精湛的中医医师。

医院副院长，骨伤科专家，主任中医师施翔。

医院康复科主任，骨伤科专家，副主任中医师潘红明。

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