张爷爷骑车不小心跌倒致左膝关节着地，疼痛难忍，到医院就诊后，拍片子显示膝关节无骨折，回家休养一周后疼痛依旧没有明显减轻，医院就诊，骨科医生建议张爷爷做了一个左膝关节磁共振检查，提示左膝关节内侧半月板后角III度损伤，需要行膝关节镜手术治疗。

张爷爷顿时很震惊，没有骨折也需要手术吗？半月板损伤是很严重的疾病吗？

半月板是什么

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在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨，叫半月板，其作用是增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用，以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用。

半月板损伤原因

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外伤性损伤

多见于青年人，膝关节快速扭动时、下蹲行走、跑步摔倒时，内外侧半月板可随股骨发生前后运动。当这种矛盾运动超出正常范围时，就可能发生半月板的撕裂。

退变性损伤

由于年龄和运动因素，如过多地步行等，都可能对半月板产生频繁的刺激和发生超正常生理范同的摩擦负荷，从而使半月板由发生组织变性和微小的破损等病理变化逐渐加重为达到撕裂程度的损伤。

半月板损伤体征

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疼痛、肿胀、膝关节弹响、膝关节交锁现象

半月板损伤检查

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磁共振为首选，无创伤，金标准

膝关节造影，但有创伤，临床使用较少

膝关节镜检查，不仅仅可行检查，而且具有治疗作用

半月板损伤的后果

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疼痛仅仅是其中一个很普通的症状而已，最可怕之处在于半月板损伤后，膝关节的磨损程度将大大增加，加剧了膝关节的损伤和退变，最终会引起膝关节无法行走而需要行人工膝关节置换。

半月板损伤治疗方法

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若高龄以及合并基础疾病较多无法行手术治疗、膝关节磁共振提示半月板损伤III度以下，可行保守治疗。具体方法为：急性期制动、冷敷；膝关节避免剧烈活动，口服非甾体类药物和营养关节类药物等，但需定期复查，以明确半月板损伤有无加重。

若膝关节磁共振提示半月板损伤III度，患者一般情况可，可行手术治疗，具体治疗方法首选膝关节镜下半月板部分切除、大部分切除以及半月板缝合等，此方法具有创伤小、效果好、恢复快、费用低等优势

海医专家温馨提示

若膝关节疼痛，千万不要在家硬抗，医院找专业的骨科医生就诊，防止小病变成大病哦。