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很多老年人随着年纪越来越大,关节退变,很容易受到膝关节疼痛的困扰。

那么膝关节蜕变到底是什么?

这样带来的疼痛对老年人的生活会产生哪些影响呢?

在今天的《健康生活》栏目中

我们邀请到昆明医院

创伤外科的何绍烜医生

来为大家解答!

何绍烜,骨科副主任医师,云南省医学会显微外科分会常委,云南省医师协会创伤分会委员,云南省骨质疏松专业委员会委员。

膝盖——是人体最大最复杂的关节,膝关节属于铰链关节,它是我们身上少数只能往一个方向运动的关节。膝关节又是人体最大的承重关节,正常人的膝关节平均可承重35公斤。承受重量越多,关节软骨磨损的机率也越大,肌腱也容易受伤,膝关节退变越快。

哪种状态会让膝关节受到磨损?

膝盖在负重倍数增加的时候易受到磨损:

1、躺下来的时候,膝盖的负重几乎是0。

2、站起来和走路的时候,膝盖的负重大约是体重的1~2倍。

3、上下坡或上下阶梯的时候,膝盖的负重大约是体重的3~4倍。

4、跑步时,膝盖的负重大约是体重的4倍。

5、打球时,膝盖的负重大约是体重的6倍。

6、蹲和跪时,膝盖的负重大约是体重的8倍。例如:一个体重50kg的人,每上一个台阶,膝盖约要承受kg的重量。(50*4倍)。

膝盖从什么时候开始会退化?

人在15岁以前:膝关节处于发育阶段,青春期的生长痛多发在膝关节附近。

15岁—30岁:膝关节处于“完美状态”,运作起来可以说是不知疲倦。只要不破坏到膝关节组织,基本都感受不到它的存在。

30岁—40岁:髌骨软骨产生了早期轻度磨损,会出现一次脆弱期,出现短期的膝关节酸痛,持续几个星期到几个月,有的人甚至还会觉察不到。也是从这个时候开始,对膝关节的使用不能再随心所欲。

40岁—50岁:在走远路之后,膝关节内侧容易出现酸痛,用手轻揉之后会缓解。在膝关节中,半月板的作用是缓冲震动、保持稳定。又因为半月板上有神经分布,在退变过程中人可以感受到酸痛。这个现象的到来提醒人们:该开始保养关节了。

50岁以上:膝关节会感觉到明显疼痛,这是因为髌骨软骨的“使用寿命”已到,软骨全层磨损,关节炎已经产生。这时候应该节约使用关节,减少剧烈运动,尤其是上下楼梯和爬山,必要时可以使用拐杖来减轻膝关节承受的压力。

中老年人膝关节疼痛的主要原因?

人到中年以后,膝关节的肌腱、韧带开始发生退行性改变,关节腔的滑液分泌减少,关节骨面长期摩擦形成骨质磨损,关节周围组织由于炎症等原因易发生纤维粘连,所以老年人常会感到膝关节发僵。

具体来讲,造成中老年人膝痛的原因有以下几种:

1、慢性滑膜炎:表现为膝关节出现慢性疼痛和肿胀。查体可见关节腔积液。

2、髌骨偏移:活动后膝关节酸痛无力,休息后好转,半蹲时疼痛。

3、膝关节内游离体:患者腿打软或有关节卡住感,髌下有摩擦音。

4、髌前滑囊炎:曾有外伤史,引起髌前疼痛,查体局部有压痛。

5、骨关节病:久坐或久蹲后起立、上下楼时,关节疼痛明显,休息后缓解。

6、假性痛风:男性患者多,好发于膝关节。发作时肿胀疼痛、皮温高、功能受限。X线片表现半月板、关节软骨面钙化。

7、股骨头坏死:髋关节病变有膝痛症状等。

如何保护保养膝关节?

1、路不要走太久,当膝盖觉得不舒服时就应立即休息。

2、不做大运动量的锻炼,如跑步、跳高、跳远,锻炼方式推荐以游泳为主;

3、避免半蹲、全蹲或跪的姿势。

4、不做膝关节的半蹲位旋转动作,防止半月板损伤。

5、对于肥胖、超重人群,应适当减肥,保持理想体重以减轻膝盖的负担。

6、要注意膝盖的保暖,少穿短裙,尽量穿长裤,戴护膝来保护膝盖。

7、少搬重物,少穿高跟鞋。

8、避免外伤及过度劳动。

9、鞋子的选择很重要。一双合脚的鞋子,不仅可以让你走路舒适,还可以减少运动时膝盖承受的撞击与压力。

节目预告

在10月11日的节目中,我们将请到--昆明医院中医科主治医师杨昆蓉,跟我们说说“中医如何看待内分泌紊乱”这个话题。欢迎继续







































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