导语

理疗和医药本为一体，临床运用结合能够使疗效相得益彰；理疗在于外，医药在于内，内外相合，事半功倍。本篇主要记录和解释理医相合的方式、方法等方面知识。

中医认为，颈椎病为风寒湿邪所致，瘀邪交结、凝而不散，治疗颈椎病是以祛风散寒、活血化淤为目的，遵循中医通则不痛的原理，所以效果彻底。还要注意防寒保暖。

通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变，但其疗效有限，仅适于轻症患者；且在急性期禁止做牵引，防止局部炎症、水肿加重；牵引期活动受限。

理疗法是物理疗法的简称。其原理就是应用自然界和人工的各种物理因子，如声、光、电、热、磁等作用于人体，以达到治疗和预防疾病的目的。磁场频率与人体本身的磁场能产生协调一致，不但不会引起人体本身磁场的紊乱，更重要的是可以促进人体生物电磁能增强，推动人体经气运行，从而达到通经活络有效止痛的作用。

推拿法是祖国医学的重要组成部分。治疗时不用吃药和打针，仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。但在急性期或急性发作期禁止推拿，否则会使神经根部炎症、水肿加重，疼痛加剧。颈椎病伴有骨折、骨关节结构紊乱、骨关节炎、严重的老年性骨质疏松症等，推拿可使骨质破坏，感染扩散，应禁此疗法。

穴位贴敷疗法通过药物直接刺激穴位，并通过透皮吸收，使局部药物浓度明显高于其他部位，作用较为直接，其适应证遍及临床各科，“可与内治并行，而能补内治之不及”，对许多沉疴痼疾常能取得意想不到的显著功效。穴位贴敷疗法不经胃肠给药，无损伤脾胃之弊，治上不犯下，治下不犯上，治中不犯上下。即使在临床应用时出现皮肤过敏或水泡，亦可及时中止治疗，给予对症处理，症状很快就可消失，并可继续使用。穴位贴敷有许多较简单的药物配伍及制作，易学易用，不需特殊的医疗设备和仪器。无论是医生还是患者或家属，多可兼学并用，随学随用。穴位贴敷法所用药物除极少数是名贵药材外（如麝香），绝大多数为常见中草药，价格低廉，甚至有一部分来自于生活用品，如葱、姜、蒜、花椒等。且本法用药量很少，既能减轻患者的经济负担，又可节约大量药材。贴敷疗法集针灸和药物治疗之所长，所用药方配伍组成多来自于临床经验，经过了漫长岁月和历史的验证，疗效显著，且无创伤无痛苦，对惧针者，老幼虚弱之体，补泻难施之时，或不肯服药之人，不能服药之症，尤为适宜。

像治疗腰间盘突出、颈椎病、肩周炎等骨病效果最好的就要数了，特点就是药效强、见效快、疗程短。独家采用现代生物科技提取，克服了一般膏药高温熬制而使有效成分遭到严重破坏的缺点，内含有特异生物活性酶，局部渗透力强，能够穿透骨关节的屏障，进入病变组织发挥作用，对关节软骨、肌腱、韧带、滑膜具有极强的营养修复功能，不仅能控制、阻止骨关节病的迁延、发展和恶化，而且大多数患者可取得令人满意的效果，很多骨质增生、滑膜炎、髌骨软化、半月板损伤以及风湿性关节炎的患者用药后24小时就能见到效果。

1、解除痉挛：无论外伤还是劳损，颈肌和软组织痉挛都存在，导致颈部软组织对颈椎正常的平衡力学关系发生矛盾，部分紧张，部分松弛。按摩使肌肉痉挛消除，由紧张僵硬、缺乏弹性变成了放松、柔软、恢复弹性。

2、解除粘连颈椎病中出血、瘢痕和组织粘连，影响了颈部力学关系，造成了压迫因素，影响了神经和血管功能。推拿通过弹拨和剥离解除粘连，改善了血循环，疏通了经络，滑利了关节。

3、找压痛点：穴位和痛点、敏感点与颈椎病疼痛、麻木、酸胀及萎缩无力等症状有密切关系。在解除了痉挛，分离了粘连后，定点找深部压痛点、穴位、敏感点对颈椎病治疗有重要作用。不但能解除颈强、缓解疼痛，还能疏通经络、改善循环、防止变性引起病理变化。

4、复位：关节脱位、椎体移位、骨赘、先天畸形形成相对的压迫因素，而因软组织不平衡造成或加重了上述病理变化，使颈椎病形成严重临床症状。治疗的目的主要是对这一环节的改善，这是复位的重要性所在。颈椎病按摩治疗效果也由此下结论。这是十分重要的治疗原则。

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手术法的原理主要是减轻压迫，消除刺激、增进稳定，防止进行性损害。但手术并发症与禁忌症较多，危险高，痛苦大，全身或局部的情况不适宜手术的患者，如年龄偏大、身体欠佳者，合并心脑血管病变或糖尿病，或者有麻醉禁忌症的患者不宜手术治疗。

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枕头治疗颈椎病除了上述方法外，还有一套比较流行的枕头瑜伽法。大家经常见的枕头，除了用于睡觉，还是你睡前做瑜伽的好工具，这种方法也同样可以作为颈椎病自我治疗体操来练习。瑜伽本身是一种能提高人体的自愈能力、整体的调理、使全身各部位得到治疗的一种运动量很小的项目。

做法：俯卧，大小腿呈90度，枕头夹在小腿中间。吸气时，上身和双腿尽量高地抬离地面，保持4次呼吸。呼气还原。

功效：腿夹紧枕头能促进大腿内侧脂肪的消耗，增加背部的收缩，使放松后的舒适度增加，改善睡眠质量。

做法：仰卧，枕头放在小腿上面。吸气，抬高上身和双腿，保持4次呼吸。呼气时还原(如果觉得吃力可以用双手拉住枕头边缘)。

功效：借助枕头的重量加强腹部肌肉收缩，减少赘肉，刺激神经，起到安神作用，改善睡眠质量。

做法：仰卧，将枕头夹在小腿之间。吸气，双腿向上抬高45度，保持4次呼吸。呼气还原。

功效：改善小肚腩的状况。加强脊椎力量，有助眠作用。

做法：仰卧，枕头垫在臀部下方，双腿竖起贴在墙上，保持2-5分钟。

功效：消除小腿水肿，血液充分向上半身回流，治疗和预防静脉曲张，可以很快感到有睡意。

颈椎病患者可以自行点按、揉推、活动患部，会收到一定疗效。

方法是：1.头向前、后、左、右各倾十次，然后慢慢摇头，左转十次，右转十次；

2.左、右臂各摇动二十次；

3.两臂平伸，双手五指作屈伸运动五十次。每天可自行施术一次，一般1到2月即可见效。

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肩部放松，左肩画圈摆动、右肩也画圈摆动。次数一般为20次。

两手臂向前平伸，双手五指做屈伸作用，次数可50次。

用手提拉耳朵，然后进行按摩、揉搓，直至耳部发热。

在颈部、大椎骨、风池穴附近寻找压痛点、硬结点或肌肉绷紧处，对这些部位进行按揉。

颈部运动主要包括头部前仰、后仰、左倾、右倾，四个方向慢慢的转动颈部。颈部转动，可在短时间内缓解颈部的酸痛。

在手背、足背、小臀前外侧、小腿外侧寻找压痛点。然后对其进行按揉。

两手变替掐捏足踝后大筋。

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第一节

按摩百会：用中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴，用力由轻到重按揉20～30次。功效：健脑宁神，益气固脱。

第二节

对按头部:双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处，其余四指分开，放在两侧头部，双手同时用力做对按揉动20～30次。功效：清脑明目，振奋精神。

第三节

按揉风池：用两手拇指分别按在同侧风池穴(颈后两侧凹陷处)，其余手指附在头的两侧，由轻到重地按揉20～30次。功效：疏风散寒，开窍镇痛。

第四节

拿捏颈肌:将左(右)手上举置于颈后，拇指放置于同侧颈外侧，其余四指放在颈肌对侧，双手用力对合，将颈肌向上提起后放松，沿风池穴向下拿捏至大椎穴20～30次。功效：解痉止痛，调和气血。

第五节

按压肩井:以左(右)手中指指腹按于对侧肩井穴(在大椎与肩峰连线中点，肩部筋肉处)，然后由轻到重按压10～20次，两侧交替进行。功效：通经活络，散寒定痛。

第六节

按摩大椎:用左(右)手四指并拢放于上背部，用力反复按摩大椎穴(位于后颈部颈椎中最大椎体下方的空隙处)各20～30次，至局部发热为佳，两侧交替进行。功效：疏风散寒，活血通络。

第七节

对按内、外关:用左(右)手拇指尖放在右(左)手内关穴(掌横纹以上2寸，两肌腱之间)，中指放在对侧的外关穴(内关穴对面)，同时对合用力按揉0.5～1分钟，双手交替进行。功效：宁心通络，宽胸行气。

第八节

掐揉合谷:将左(右)手拇指指尖放在另一手的合谷穴(即虎口处)，拇指用力掐揉10～20次，双手交替进行。功效：疏风解表，开窍醒神。

第九节

梳摩头顶:双手五指微曲分别放在头顶两侧，稍加压力从前发际沿头顶至脑后做“梳头”状动作20～30次。

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身体挺直站立，昂下颚、挺胸、收腹。两腿直立两脚尖朝前。

1、左右旋转。

取坐位或是站位。双手叉腰，头轮流向左、右旋转。动作要缓慢。当旋转到最大限度时，停留3-5秒钟。使肌肉和韧带等组织受到充分的牵拉，左右各旋转10次。

2、提颈缩颈。

取站位，肩部自然向上提，同时颈部向下缩，

停留3-5秒，再自行放松，重复10次。

3、环绕颈项。

取站位，颈放松，呼吸自然，缓慢转动头部，顺时针与逆进针方向交替进行重复10次。患者站位，两手叉腰，头部向左侧偏，再向右侧偏，动作要缓慢，幅度勿过大，重复20次。

4、前后活动颈部。

取站位，两手叉腰，头尽量向前屈，低头看地。在仰头看天，头尽量后仰，动作缓慢。

双手侧平举，像钟表指向9点15分一样，然后两臂向上抬，举到10点10分处，连续做-次。

全身挺拔、双臂像飞鸟的翅膀一样上下扇动，手臂尽量向后贴每天做一组。

一、缩颈

头部放正，背部挺直保持下颌与眼为一平面。

维持3秒钟，重复10次。

二、上斜方肌伸展

轻轻地用手扶住对侧头，同时另一侧手在背部伸展。

维持3秒钟，重复10次。

三、上颈曲伸

通过点头动作轻微曲伸上颈。

尽力使颈伸长，维持3秒钟，重复10次。

四、曲颈

头向前弯曲，再回到开始位置。

维持3秒钟，重复10次。

五、伸展颈部

头部向后弯曲，然后回到开始部位。

维持3秒钟，重复10次。

六、耸肩

上下耸肩、向前然后向后。

重复10次。

七、转动颈部

慢慢转头看左肩、然后转向右肩。

维持3秒钟，重复10次。

八、牵拉颈部

在腕上部抓住手臂向下和对侧牵拉。

将头部向同侧轻轻的倾斜，维持3秒钟，重复10次。

一、自己一个人在家里做颈椎病自我治疗体操时，如果感觉不舒服，像是出现呕吐、头晕、感到麻痹或十分痛苦等情况，就不要再进行自我治疗了，最好能尽快通知颈椎病物理治疗医生。

二、以上的颈椎病自我治疗体操需要在医生的同意下进行。如有疑问应向颈椎病医生询问。

三、颈椎病自我治疗体操练习时，强度不要太大，以免拉伤颈部的肌肉，加重颈椎病。要注意颈部肌肉保持放松，尽量不用力，让肌肉各关节得到舒展，促进气血的流通，加快颈椎病的康复。

四、进行颈椎病自我治疗体操练习时，节奏要由慢到快，动作活动范围由小到大。同时，排除杂念，专心练习，这样对身心健康能起到一个好的调节作用。

五、患者在做颈椎病自我治疗体操时，最重要的就是持之以恒，坚持下去，颈椎病才会有好转。

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由于长期慢性劳损，颈椎病的发病年龄已经从40岁提前到30岁，并成为名副其实的白领职业病。更让人担心的是，颈椎上承头颅，下接躯干，既是脊椎中活动最多部位，也是神经中枢最重要部位，更是心脑血管的必经之路，一旦发生故障，后果严重。请跟着我们做一个试验：将你的头轻轻后仰，然后尽力向左转，再向右转，你一定会找到酸疼、僵硬的感觉。亡羊补牢永远比不上未雨绸缪，与其等到颈椎受伤，再去接受长期繁琐的治疗，还不如先发制人，主动出击，让颈椎受到我们的精心照顾，不发生事故。

7：00早晨主动调温

古人喜欢穿长衣服，一方面是为了礼仪，其实另一方面也是养生之需。无论冬夏，都要给自己的颈椎以舒适的温度。即使是为了美丽，也要在办公室准备一件披肩，以保护好颈背部。偶然有受寒现象，给自己煎一碗驱寒汤：材料是红糖2汤匙、生姜7片，水煎10分钟，饮用1~2次就可以驱走寒气。

10：分钟的颈椎操

即使身处在人多的办公室，你也可以很好的保养颈椎，比如利用休息练习一下颈椎操：端坐，全身不动，单头部运动，分别做低头、抬头、左转、右转、前伸、后缩；顺、逆时针环绕动作。每次坚持5分钟，动作要轻缓、柔和。

14：00两种按摩的方法

经过一个上午的工作，到了下午两点钟，可能脖子早已疲惫不堪，精力有些不支，这里有两个最简单的急救方法：

（1）脖子后面，从头颅底端到躯干上部这一段分布着百劳穴的3个点。在不遗余力工作时，不妨抽出短短几分钟来按摩这3个反应点，即刻缓解颈椎疲劳，放松全身。

（2）两手手指相互交叉，放在颈部后方，来回摩擦颈部，力度要轻柔，连续摩擦50次，颈部发热后，会有很放松和舒适的感觉。

18：00做做户外运动

软骨组织的营养可不是通过血液供给的，而是通过压力的变化来进行营养交换。如果缺乏活动的话，软骨就会遭遇营养不良，进而导致退化，增加户外活动是养护颈椎的方法之一，要向你推荐的运动项目是游泳、打球、练瑜伽等。

20：00晚餐补肾加分

作为一位忙碌的白领，你可能没有足够时间准备健康营养的早餐和午餐，那晚餐的时候可以吃一些营养骨髓的食物。中医认为胡桃、山萸肉、生地、黑芝麻、牛骨等具有补肾髓功能，可以把这些材料加入到你的晚餐中，以起到强壮筋骨，推迟肾与脊柱蜕变的效果。

21：00学学大鹏展翅

看电视的时候，你可以学一学大鹏展翅：轻轻弯腰至90度，两个手臂模仿大鹏飞行一样伸展开，但可不要将头抬起来，越高越好，坚持5分钟。这个动作可以帮助你增加颈椎部位肌肉的韧性。

22：00享受中药热敷

将小茴香些许、盐半斤一起炒热，装入布袋，放在颈背部热敷30分钟。每日1次。可改善颈背部血液循环，缓解肌肉痉挛。注意，别让温度太高或时间过久。功夫灸的效果更佳。

23：00选择健康枕头

枕头和床也是颈椎的亲密伴侣，枕头过高或者过低，床垫过于柔软都会连累颈椎。枕头宽度应达肩部，中间低，两端高的元宝形的保健枕头对颈椎有很好的支撑作用，符合人体颈部生理曲度，可以让颈椎得到很好的休息；对于颈椎不好的人来说，木板床、棕绷床是上选，而那种过分柔软的床肯定不利于颈椎