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膝盖里长“珍珠”老汉走路常“制动” 千山晚报徐铭泽 66岁的常先生走路时膝关节常常出现“制动”，活动一下又会恢复“动力。到医院做检查，医生发现，原来困扰常先生的竟是一颗颗圆形的类似“珍珠”的游离体…． 昨日上午，在辽阳市三院的骨科病房，常先生膝关节上粘着一块纱布。“我都没想到如此小的损伤，医生就解决了困扰我四年的关节疾患。"常先生一脸轻松地说。而提起手术前的情况，常老汉却是遭了不小的罪。 常先生告诉记者，四年前，他在工地做保管和会计工作。有一次，抬着七八十斤的铁架子下楼梯，却没想到伤到了膝关节。“当时，膝关节肿了，医院看了，最后贴膏药才消肿。”常先生说，膝关节的病好了以后，他依然常常感到膝关节的不适。去年，膝关节不适的症状加重，走路时，他偶尔就会突然出现关节无力的情况，连路都走不了。稍微活动一下，瞬间又能恢复。近一年来，这样的情况越来越频繁。 “我在膝关节的上部能摸到一个球状的东西，在关节内‘上蹿下跳’。"常先生说。这一次，常先生来到辽阳市三院，医院的骨科病房。医生诊断常先生患的是膝关节的游离体。 上周五，王成科医生为常先生进行了微创手术。医生在膝关节的内外两侧切开一个约0-8厘米的小口，利用关节镜找到游离体，使用持物钳将游离体取出。“游离体为白色，呈类圆形，犹如白色的珍珠，最大的直径有.1.5厘米，最小的也有1厘米。”常先生的手术医生、辽阳市三院骨科医生王成科告诉记者，常老汉的情况与其膝关节负重受损，膝关节老年性退变有直接的关系。 王成科表示，大多数游离体都含有软骨及其中心的骨质或钙化成分，也有单纯软骨而无骨质者，另有少数还可能为骨膜碎屑或纤维组织。根据其来源及病因而言，有的来自关节软骨面的脱落，如剥脱性软骨炎；有的来自关节软骨骨折或软骨骨折后的碎片；也有的是骨性关节炎边缘骨赘脱落或关节软骨碎片脱落，多与慢性磨损或偶然受伤有关；还有的来自滑膜，如滑膜软骨瘤。这些组织碎片生性“滑头滑脑’’，在关节腔内上蹿下跳。患病者走路每出现一次“制动”的情况，膝关节的软骨就会损伤一次，从而磨损产生更多的游离体。如果长期得不到治疗，关节面软骨破坏严重，甚至会丧失行走能力。 “这种疾病主要发生在60岁以上的老年人群中。王成科提醒老年人应避免过度运动，注意控制运动的强度和时间，不要持重物，注意控制体重，并适当补钙和多种维生素，并注意晒太阳。 千山晚报年8月16日A09版 骨性关节炎（Osteoarthrosis,简称OA）是中老年人最常见的疾病和主要致残原因，严重影响患者生活质量和社会生产力。患者疼痛症状开始时一般比较隐匿，在就诊之前，症状多已经持续数月。患者往往因久站、行走或者跑步不适，通常在休息后症状缓解。除了疼痛之外，关节内还有研磨感和弹响。软骨、半月板损伤或游离体，会造成“绞锁”症状，往往影响关节屈曲，下蹲活动。 膝关节软骨损伤是不可逆的一种病变，一旦软骨剥脱形成游离体，会进一步加速软骨的损伤，严重影响生活质量。关节镜对关节内游离体的治疗非常有效，早期的诊断及治疗可以减轻软骨的进一步破坏，延长膝关节的使用寿命，并且具有创伤小，恢复快等优点。 如果您有上述疾病的困扰，欢迎来电来访 联系人：赵书凯主任 王成科主治医师 北京哪里治疗白癜风比较好中科医院
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