近期，美国骨科医师学会的多学科医师志愿者工作组，对当前最佳临床和科研文献进行系统综述，总结前交叉韧带（anteriorcruciateligament，ACL）损伤的治疗方法，发布了“前交叉韧带损伤的管理指南”，旨在为临床医师提供指导和参考，从而改善ACL损伤患者的预后。该指南于年9月发表在《美国骨科医师学会》（AAOS）杂志上。

既往研究显示，每年ACL损伤的患者数量高达25万，常由外伤和运动性损伤所致，且ACL损伤患者关节炎的发生风险会增加，将严重影响患者生活质量。ACL损伤的预后与患者骨骼发育成熟程度、自身状况（体重、职业需要、运动能力等）、共存疾病、治疗方案、临床医师决策等密切相关，基于此，指南制定工作组通过对当前最佳证据进行系统综述，最大程度的消除偏倚，旨在为骨科医师提供最佳推荐和指导，以改善ACL损伤患者的预后和生活质量。该指南的适用对象为骨骼发育成熟和未成熟的ACL损伤患者，证据推荐等级从强到弱依次为：★★★★（基于多个高质量试验）、★★★（基于多个中等质量试验或单个高质量试验）、★★（基于多个低质量试验或单个中等质量试验）、★（无可靠证据，基于专家共识）。

知识储备

推荐临床医师详细了解疾病病史和下肢骨骼肌肉检查的相关知识，有利于快速准确地诊断ACL损伤（★★★★）。

X线摄影检查

若膝部受伤的患者出现相关症状（乏力、疼痛、交锁）和体征（关节积液、负重时困难或无力、局部骨压痛、活动受限、病理性关节松弛），临床医师应进行前后位和侧位膝关节X线摄影检查，以确定是否存在需要紧急处理的骨折或脱位（★）。

磁共振成像

儿童ACL

（略，需全文PDF，请回复此







































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