随着全民健身运动的开展,膝关节运动损伤也越来越常见,如何防治关节运动损伤成为广大群众迫切关心的问题。

一、四大运动伤害最常见

交叉韧带断裂:

这是最常见的膝部严重运动伤害,约半数是打篮球受伤造成。跳起来抢球或抢篮板落下时扭到膝盖,有时会听到声音,之后无法再站起来,膝关节很快肿起来,膝盖也因此无法完全伸直,只能弯曲在30度左右,也不敢踏地走路,需几天后肿胀才会渐渐消散。两、三周后肿胀消失后,几乎可以正常走路,但是不敢再跑、跳、打球,而且膝盖会发生松动不稳定现象。

内侧副韧带損伤:

如果受伤时,膝盖呈外翻姿势,常会伤到内侧副韧带,膝关节内侧有疼痛、压痛及淤血现象,膝盖作外翻动作,会使疼痛加剧,走路时,内侧会疼痛而不太敢走。

半月板损伤(破裂):

常发生在跳跃落下时,膝盖稍微偏内或外侧而着地,碰撞内侧或外侧半月板而造成破裂。疼痛程度较轻微,仍可以走路,有时会轻微关节肿胀,但很快消失。如果破裂碎片较大,碎片会飘移卡在关节中间而致膝盖卡住,不能动弹,将膝盖稍微扭一下就好了。半月板破裂并不太会造成运动障碍,但是跑跳时,会感到关节内侧或外侧疼痛。

关节软骨破裂:

如果膝关节股骨及骨的关节面撞击太厉害,可能造成软骨破裂,也会造成严重关节血肿,碎片若掉在关节腔内,卡到骨头疼痛而无法正常活动,走路时,在某个动作会有突然剧痛。

二、膝关节受伤后要依情况采取不同治疗方法

膝关节运动伤害发生后,要休息及冰敷可减轻疼痛及肿胀,膝关节腔内有血肿可抽出来,减少肿胀及关节活动障碍。有时要以膝关节护具固定膝关节,以避免进一步伤害。

X光检查一般会呈现骨头正常,但相关软组织伤害,需要以核磁共振检查才能确切诊断,再采取适当治疗方式。膝关节腔外面的组织受伤,一般皆会复原而不会有严重的后遗症,唯要注意的是内侧侧韧带受伤,需要膝关节护具固定三周才能愈合,而不致有韧带松弛发生。至于关节腔内的组织受到伤害,需要时可以用关节镜手术来治疗,例如前后交叉韧带断裂可用微创在关节镜下行前后交叉韧带重建术,半月板破裂可作关节镜下半月板缝合、部分切除术,关节软骨破裂可用关节镜取出碎片,面积大时可以同时做镜下软骨修补。

三、专家建议:

选择合适的运动鞋及平整、适宜的场地运动,不要在太硬或坑坑洼洼的地方运动;

不要在非专业教练指导下尝试高难动作;

运动时正确的落地姿势可以预防膝关节损伤,落地时以前脚掌先着地,膝关节弯曲,躯干微微向前倾,尽可能避免膝关节侧向或前后运动的大动作。

医院骨科主任医师李小峰

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编辑丨王晓娜









































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