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下蹲时膝盖响是怎么回事？ 有时我们会发现当我们在跳跃、下蹲或骑自行车时我们的膝盖处会发生弹响，有的人可能只是响一次后就不再响了，有的人可能会只要一蹲就会响，导致最后不敢再下蹲了。这种响声我们称呼它为弹响。 这两种情况的原因当然不会相同，当下蹲一次就不响的这种情况我们不需要害怕，它就如同我们掰或压手指发出声响一样，只是属于一种生理性的弹响。它不会引起关节炎或是关节的肿大，相反的你还会感觉到轻松感。而后面一种情况就不一样了，弹响代表着关节内的磨损，磨损到一定程度膝关节就会出现关节炎，退性形变等。 膝关节是人体最大的关节，上端的股骨是人体最长最粗的长骨，可以将股四头肌提供的强大动力传递给胫骨，膝关节承受压力后对抗形变产生的反向作用力可达体重的2-4倍。 膝关节同时也是人体最复杂的关节，其结构稳定需要大量韧带、软骨来维持（详见历史消息“人体最复杂的关节—膝关节”）。 生理性弹响的原因： 这是膝关节的关节囊构造示意图： 关节中由关节囊包裹形成的空腔（图中两骨之间的青色部分）叫做关节腔，里面有关节液，起到润滑的作用。关节腔内是负压的，这样能够保持关节结构的稳定。当关节受到牵拉或屈折时（拉手指和掰手指都能发出弹响），拉力超过关节腔的负压，就会出现一个明显的腔隙，周围的气体急速向腔隙内扩散，与液体一起发生震动，从而发出清脆的响声。也就是说，生理性弹响是由于关节腔内的气体震动造成的。 怎么判断你的关节弹响是否生理性的弹响呢？ 通常生理性弹响满足这么几个条件： 响声清脆、单一、不重复 仅发生在关节受到突然牵拉或屈折时 两次弹响之间关节必须有一定时间的休息期 伴有轻微疼痛或不适感，弹响后常有轻松感 当你感觉自己的膝关节弹响不属于上面的情况时，那么你可能是得了膝关节病理变化，可能是半月板损伤、盘状半月板、骨关节炎、滑膜皱襞综合征、膝关节内韧带损伤等等原因。 对于年轻人更多的可能会是髌股关节出现了问题， 就是髌骨向内侧移动或向外侧移动，导致在屈膝过程中，髌骨的位移途径发生了变化，撞击了其他组织进而发生了弹响。这种变化也很好判定：让一个人帮你把髌骨向外侧移动，再下蹲，可以感觉膝关节是否还有弹响。如果还有，将髌骨向内侧移动，再次下蹲。如果髌骨在任意一侧固定时，膝关节的弹响消失，这就说明了膝关节的弹响是由于髌骨的移位引起的。原因也很好分析，内侧肌肉过紧就会将髌骨内移，外侧肌肉过紧就会使髌骨外移。对于这种膝弹响的处理方法当然就是强化股内侧肌或者股外侧肌，松解股外侧肌或股内侧肌。当然还有可能是髂胫束等肌肉紧张使髌骨移位等。具体的原因还要根据不同的病人进行分析。这是属于髌股关节出现问题而导致的膝关节弹响（一般这类病人都会有着膝关节内翻或者外翻）。 半月板损伤也是膝关节弹响的一个常见原因。 半月板损伤：位于胫股关节内侧或外侧间隙，声音清脆，发生频率高，常伴关节交锁（卡住、疼痛），这个和股四头肌和腘肌也有关系。 较轻的半月板损伤并无痛感，走路甚至慢跑都不受影响，易被忽视，长期不诊治容易造成关节软骨损伤，最终可能导致骨性关节炎，甚至到膝关节置换的地步。因此，半月板的轻微伤应尽早处理。 还有一种常见情况是因膝关节不稳： 韧带松弛：关节活动幅度过大时，韧带拉长后再回复时会发出闷响，通常两侧都会发生，容易出现于瘦弱人群。 不过膝关节弹响还有很多的原因：盘状半月板、滑膜皱襞综合征骨关节炎、关节游离体、交叉韧带陈旧性损伤、关节液不足等都可能使膝关节发生弹响。或许关于弹响你很难判断，给你的建议是如果确定自己不是生理性弹响的话，而你认为这种膝关节弹响又影响了你的生活，那么你可以去找专业的治疗师去帮助你，只要找到了正确的病因，又结合正确的治疗，膝关节弹响完全消失也是很有可能的。 小针刀培训内容 、培训内容： 颈项部 ①针刀治疗项韧带损伤 ②针刀治疗胸锁乳突肌损伤 ③针刀治疗肩胛提肌损伤 ④针刀治疗头夹肌损伤 肩背部 ①针刀治疗肩周炎 ②针刀治疗冈上肌损伤③针刀治疗冈下肌损伤 ④针刀治疗菱形肌损伤⑤针刀治疗三角肌滑囊炎 ⑥针刀治疗肱二头肌短头肌腱炎 上肢部 ①针刀治疗网球肘 ②针刀治疗桡肱关节滑囊炎③针刀治疗桡骨茎突狭性腱鞘炎④针刀治疗腕管综合症 ⑤针刀治疗屈指肌腱鞘炎 ⑥针刀治疗腕背伸肌腱鞘炎 腰部 ①针刀治疗腰段棘上韧带损伤 ②针刀治疗棘间韧带损伤 ③针刀治疗腹外斜肌损伤 ④针刀治疗腰肋韧带损伤 ⑤针刀治疗腰三横突综合症 臀部 ①针刀治疗骶棘肌下段损伤 ②针刀治疗梨状肌损伤 ③针刀治疗臀中肌损伤 ④针刀治疗慢性臀部肌损伤 下肢部 ①针刀治疗膝关节内侧副韧带损伤②针刀治疗髌韧带损伤 ③针刀治疗髌下脂肪垫炎 ④针刀治疗髌骨软化症 ⑤针刀治疗跖管综合症 ⑥针刀治疗跟骨骨刺 针刀治疗腰椎病的机理、腰椎局部解剖 腰椎疾病的诊断思路与方法、颈椎局部解剖 针刀治疗颈椎病的机理，颈椎病的诊断思路与方法 环枕筋膜挛缩型颈椎病诊断、针刀手法治疗要点 勾椎关节旋转（侧方）移位型颈椎病诊断，针刀、手法要点椎体前后方移位型诊断、针刀手法治疗要点 腰椎滑脱的针刀治疗、手法要点；腰椎间盘突出症的诊断，针刀、手法治疗要点； 腰椎骨质增生症的诊断与治疗 针刀治疗膝关节骨性关节炎的诊断与治疗方法 针刀配合整脊疗法治疗各种脊柱相关疾病（如：高血压、糖尿病、三叉神经痛等) 针刀治疗各种脊柱疾患(如:驼背、脊柱侧弯、小儿斜颈) 针刀医学结合国外套管针治疗慢性痛疼、软伤科疑难杂病，韩国套管针治疗慢性疼痛疗法（可选） 针刀医学神经触激术：通过针刀触及神经，加强神经致敏现象，产生应激反应，致使该神经所支配的肌群受到抑制，从而使肌张力降低，抑制神经对肌肉的传入冲动，消除或减轻肌痉挛，对肌紧张起到松弛作用。 针刀结合臭氧、射频，治疗常见颈肩腰腿痛、脊柱性疾病 针刀结合臭氧适应症治疗各种颈椎病、腰椎间盘突出症等各种腰椎病、肩周炎，股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、强直性脊柱炎等各种关节强直、各种骨质增生疾病，以及各种慢性软组织损伤疾病。 介绍针刀医学全新发展动态，新理论、新思想、新方法，对颈椎病、腰椎病、膝关节骨性关节炎、股骨头坏死等的病因病理，鉴别诊断，最佳治疗方案，最新治疗进展做进一步的剖析； 详细讲解针刀适应症、禁忌症、十大诊疗误区。 二、培训对象： 凡从事骨科、疼痛科、针灸推拿科、针刀、软伤科、麻醉科、康复理疗科、医院、门诊、诊所的临床医生均可参加。 三、证书： 1．学员结业后颁发结业证，并由中华中医药学会针刀医学分会授予国家Ⅰ类医学继续教育学分证书（5分)； 2．办理证书：请带2寸彩照4张，身份证复印件及职称证、学历证、执业医师证复印件（办理结业证、学分证明、上网认证用）。 四、培训事项： 培训时间：年7月15日至7月23日（7月15日报到）。 培训地点：福建医科大学人民币元（包括：授课费、资料费、见习费、合影费、结业证书费）一次报名，终生免费！！ 报名方式及联系方式：（怎样治白癜风北京治疗白癜风
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