专家详解谁合适做人工关节置换术

人工关节会磨损吗?人工关节置换术是将病变的关节去掉，再植入人工关节，使其恢复正常平滑的关节面，到达消除疼痛的目的。人工关节由耐磨损的钴铬钼、钛合金、陶瓷等材质制造，依照人体关节的构造、形状和功能制作而成。曾有相干实验来研究人工关节的磨损情况，将人工关节放在一个装置上，不间断活动万次，相当于人体正常活动30年，实验结束后，丈量人工关节磨损仅为2毫米。

甚么情况需要做人工关节?病变初期不建议换关节，通过物理疗法、药物等方法便可医治。当疾病进一步发展，像膝关节半月板损伤、韧带的损伤、初期的骨性关节炎，可用关节镜医治，延缓疾病的发展。但当疾病进一步发展时，则要斟酌换关节。

当膝关节出现严重的关节疼痛、不稳、畸形，日常生活严重障碍，经过守旧医治无效或效果不显著者，可斟酌人工膝关节表面置换术。

当股骨头坏死发展至3、4期，股骨头产生变形，出现大面积塌陷者;髋部疼痛、僵硬不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限者，应斟酌进行人工髋关节置换术。

人工关节置换术的预期结果怎样?人的髋、膝关节都是重要的关节，有走、跑、跳、下蹲等各种功能，而且它还负担您身体的重量。一旦髋、膝关节病变，关节的软骨便被破坏，由原来光滑如镜的表面变成粗糙乃至缺损的表面，还会致使股骨头变形。这样您就会感到疼痛、行走不便、活动受限、跛行，即便是很简单的动作有时也难以做到。疾病发展到严重程度，关节已破坏，就需要进行手术，用人工关节替换原有被破坏的关节。人工关节手术的最大好处在于能够在术后消除关节疼痛，大大改良关节的功能，提高病人的生活质量。

但实际上由于材料技术、固定技术和病人本身的缘由，很多年轻患者在术后十年左右就不能不“二进宫”。这对一个普通人来说，无论是心理上还是经济上都是很难承受的。因此尽可能避免过早置换人工关节才可有效避免二次髋关节置换，几近是所有骨科专家的共鸣与努力方向。

人工关节可以使用多久?一般说来，如果正常使用，90%的患者可使用年左右。愈年轻活动力愈强或体重愈重的病患，人工关节越易磨损松动，所以除非特殊情况，医生会建议病人年龄大一些再实施关节置换。同时，病人也要保持理想体重，避免剧烈运动，以减少人工关节磨损及往后重新转换的机会。

可视血堵融通术——“保髋”诊疗技术成都华西股骨头研究院引进检测装备—“可视血循分析仪”，主要用于血管梗塞、梗塞的缘由及程度的检测，通过可视追踪造影、4维成像技术，检查出股骨头三大供血动脉产生血堵的位置、栓塞种类和梗塞程度，了解股骨头缺血的病因，为融通血管靶向医治提供更详细数据。

3分钟看懂股骨头坏死医治全过程

可视血堵融通术可视血堵融通术是建立在超导可视血循分析仪基础上，从病发原理入手，针对血管梗塞的缘由(血管硬化、炎性物资压迫神经致使血管壁变窄等)和梗塞程度进行对症融通。靶向参与排出和清算股骨头骨内高压、积液、炎性物资，恢复股骨头血运畅通、恢复髋关节功能、避免股骨头塌陷为医治目的守旧疗法。

1可视检查

超导可视血循分析仪10分钟查清股骨头三大供血动脉产生“血堵”的具体位置、梗塞程度和栓塞种类。

2融通血堵

根据检查结果，利用毫米微针通过股骨头动脉穿刺靶向直达病灶，对症融通股骨头供血动脉中的血堵。

3恢复供血

重建股骨头侧循环，综合应用微创术清算关节腔，排出股骨头骨内高压、增生组织、关节积液，恢复骨内血管通透性，消除疼痛、受限等症状。

4修复坏死

股骨头整体血液循环改良，骨细胞重新得到营养供养，骨组织自然生长恢复髋关节活动功能。

温馨提示

近期，有很多患者因疾病复发、疼痛难忍，从北京、医院转到我院医治，成医院在完全保住股骨头不置换方面掌握核心技术。针对股骨头坏难治疗、易致残，我院医生此提示广大患者：要想完全保住股骨头，不置换关节，医院;其次，患者医治时应精确检查致使血管不通的缘由，做到对症融通，万不可病急乱投医，不可轻信浮夸疗效;再者，患者要理性救治、多方考证，避免上当受骗。