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膝关节侧副韧带损伤是指膝关节过度内翻或外翻时，被牵拉的韧带超出生理负荷而发生撕裂、断裂等损伤，以膝关节肿胀、疼痛、功能障碍和出现压痛点等为临床症状的软组织损伤。其治疗方法的选择，应依据韧带损伤程度和时间进行合理的选择。 1.新鲜侧副韧带损伤 （1）部分断裂：将膝置于°~°屈曲位，用长腿管型石膏固定（不包括足踝部）。一周后可带石膏下地行走，4~6周后去除石膏，练习膝关节屈伸活动，尤其注意锻炼股四头肌。 （2）完全断裂：应立即进行手术以修复断裂的韧带，术后用长腿管型石膏固定6周；若合并十字韧带损伤，应先修复十字韧带，然后修复侧副韧带；如合并半月板损伤，应先切除损伤的半月板，然后修复侧副韧带。 2.陈旧性侧副韧带断裂 加强股四头肌的锻炼，以增强膝关节的稳定性；若膝关节很不稳定，可用邻近部位肌腱做韧带重建术。 3.前交叉韧带损伤 凡不满2周的前交叉韧带断裂应争取手术缝合，目前多采用在关节镜下做韧带缝合术。 4.后交叉韧带损伤 应在关节镜下早期缝合并修复。 软组织微创技术临床带教班邀请函 软组织微创技术涵盖 1、鉥针微创术是融合了多学科的全新疼痛治疗技术，对疼痛疾病有全新的、多方位多视角的认识，解决了目前许多临床难题。 2、射频等离子针刀是在针刀的基础上结合了射频等离子技术，采用等离子共振消炎热凝的效果解决了单纯针刀只是松解的局限，扩展了应用效果，比如可以用小针刀进行间盘的靶点热凝，神经的调制等等。 3、非影像骨标志引导下经安全三角、马尾间隙、侧隐窝穿刺臭氧溶盘术，射频靶点热凝术。每期5天含理论学习、门诊见习、尸体解剖以及学员现场治疗。北京疼痛医医院疼痛诊疗中心举办鉥针、臭氧、射频等离子针刀临床带教班。 医院疼痛临床治疗中心随时欢迎各界前来观摩。 时间 内容 10月24日 医院内科楼二楼疼痛专家诊疗室报道 10月25日 1、项枕项筋膜炎症型颈椎病2、枕下肌群炎症型颈椎病、颈1、2节段相关型3.颈椎病4、颈4,5节段相关型颈椎病5、颈椎椎体小关节骨性关节 6、椎间孔狭窄型颈椎病7、颈曲后移型颈椎病8、项背肌筋膜纤维炎肢部 9、肩胛背肌筋膜炎10、肩周炎11、肘关节外源性挛缩症12、肱骨外上髁炎 10月26日 1、肱骨内外上髁骨微循环障碍症2、挠骨胫突狭窄性腱鞘炎3、指屈肌狭窄性腱鞘炎4、股骨头坏死5、骨不连6、膝骨性关节炎7、膝关节纤维囊炎（髓心减压骨髓移植股动脉注射软组织松动治疗股骨头坏死.骨折后骨不连）8、半月板侧角炎9、隐神经髌内侧卡压症10、髌骨外侧压迫综合症11、髌骨骨微循环障碍症连12、髁间窝狭窄症13、膝关节胫骨上端骨循环障碍症14、膝关节软骨退变缺损症15、跟骨骨微循环障碍症16、跟骨痛（自体骨髓移植软骨修复） 10月27日 1、椎椎管狭窄症2、脊神经后支综合症3、腰椎退变综合症腰4、椎横突综合症5,腰肌筋膜炎6、腰椎滑脱综合症7、臀肌肌筋膜炎8、椎间孔入路侧隐窝内神经周围立体治疗9、椎间盘突出症10、非影像骨标志引导安全三角入路法11、非影像骨标志定位经马尾间隙入路法12、超声导视下的间盘治疗方法13、非影像骨标志引导下经安全三角、马尾间隙、侧隐窝穿刺臭氧溶盘术，射频靶点热凝术14、椎间孔镜技术 10月28日 尸体解剖、专家老师临床带教（北京大学医学部） 10月29日 班后学习研讨总结 北京颈腰椎间孔镜手术室带教班邀请函 腰脊柱 （一）腰椎间盘TS、YS技术； (1)TS技术 ThomasHoogland教授发明的一种穿刺技术，采用环钻或者麻花扩孔钻扩开上关节突外侧缘，工作套管植入椎管，处理椎管内异物的一种方法。可以处理所有节段的突出、脱出以及钙化、椎管狭窄等各种情况； (2)YS技术 AnthonyYeung教授发明的一种穿刺技术，采用工作套管经过椎间孔植入盘内，摘除椎间盘的一种方法，可以起到减压，摘除椎间盘的作用。 （二）椎板间后入路技术； （1）纤维环安全扩张法 用七级扩张套管连续扩张纤维环，然后放入间孔镜，边观察边进入椎管，处理突出物的方法，可以处理L5—S1和部分L4—L5间盘突出物，是目前最安全的后入路方法； （2）一步到位法 穿刺针穿过纤维环、椎管侧隐窝进入突出物，然后扩张套管工作套管直接植入突出物，放入椎间孔镜取出间盘的方法，可以处理L5—S1和部分L4—L5间盘突出物，是目前操作最快的后入路方法； (3)小关节内缘扩孔法 是用扩孔钻或者环钻，根据突出物的位置，把小关节内侧缘扩张开，植入工作套管，放入椎间孔镜取出间盘的方法，可以处理所有节段的间盘突出物，是目前功能最多的后入路方法； （三）椎间孔镜靶点技术； 巧妙利用安全三角内三角和外三角的特点，独辟蹊径发明的另一种技术，无需钻孔破坏骨组织，直接到靶点的一种技术。可以处理间盘的各种变化如突出、脱出、膨出，中央型，侧突型以及骨性狭窄等等，具有不破坏骨组织、操作简单、病人有恢复快等各种优点。 颈脊柱 颈椎间盘突出症的间孔镜技术，前入路经间盘进入对侧椎间孔内口，摘除突出髓核； 时间 内容 方式 地点 10月24日 报道 医院内科大楼二楼会诊室 10月25日 各种入路方式及操作要点学习 多媒体教学 医院内科大楼二楼会诊室 26-27日 颈腰椎间盘椎间孔镜技术的操作方法详细过程 多媒体教学 医院内科大楼二楼会诊室 10月28日 颈腰椎间盘椎间孔镜技术的操作方法详细过程 尸体解剖，老师手把手教学及动手操作 北京大学医学部解剖楼 10月29日 术后处理规范 参与术后会诊及观看日常护理方式 医院疼痛诊疗中心 一、学习模式： 1，根据不同层次学员，侧重教学某一项专业技术，教学和实践相结合。 2，参加学习者可以带病人诊治，讲课内容排序会因为客观情况，而有所变动。 3，医院联合医院疼痛诊疗中心在医院建立临床实习基地，经统一安排可以随时参观椎间孔镜、射频臭氧、非影像穿刺、鉥针、射频等离子体针刀等先进微创技术。 4，符合条件者可办理医院进修学习，深造，内容涵盖射频、臭氧、椎间孔镜、关节镜、鉥针、射频等离子体针刀等； 5，学习基地按照理论学习、尸体解剖学习、临床带教操作、进修模式，深层挖掘有力资源，努力使大家成为一个合格的治疗疼痛的医生 6，学习班、尸体解剖学习、技术观摩、进修可以自由选择分别参加。 7，学习合格颁发疼痛医学专业证书；研究院会员证（后期可免费学习限个人）； 颁发与中华医学会疼痛学分会共同授予的“优秀微创会员单位”牌匾 二、学习 |
