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　　“医生，我之前膝关节受伤过，并不是很严重，不影响走路，但是为什么，一段时间后，反而疼得更厉害了?是不是半月板损伤?严不严重?医院检查吗?需要做哪些检查?”

　　临床中经常有患者朋友这样咨询，那么，当出现类似情况该怎么判断到底是不是半月板损伤，又该如何检查？让我们一起来看看骨科专家为大家的介绍：

　　判断是否是半月板损伤，首先看看有没有以下症状：

　　症状一、膝关节伸屈障碍

　　由于半月板损伤为一膝关节疾病，不少病人求诊时已有明显伸屈障碍症状。

　　症状二、关节肿胀及压痛

　　半月板损伤后，膝关节不仅仅会出现疼痛还会出现压痛以及肿胀现象，其中，膝关节间隙处的压痛可以作为诊断半月板损伤的重要依据。

　　症状三、关节内积血引起关节不适

　　半月板损伤后，关节内积血为最常见的症状，一般病情转入慢性阶段，积血现象就会减轻，但时不时还会感到关节剧烈疼痛。

　　另外，需要做专业的医学检查。

　　膝关节半月板损伤一般需要让专业的膝关节外科医生检查，结合受伤机制、疼痛特点和体格检查来判断，因此很多患者需要做磁共振(MRI)检查。但是如果您的膝关节出现了机械症状：关节卡压和突发性肌无力的情况，往往高度提示半月板损伤。

　　判断半月板严不严重，需要结合检查看属于哪一级：

　　对于半月板损伤，最常用的分度方法分为三度。分别从磁共振上来看，I度出现团片状信号，II度出现线状信号未及关节面，III度表现为线性信号延伸到关节面。

　　通俗的话讲，一度其实就是一个点，二度就是一条线或者一个面，但是没连到边，三度就是一个面，或者一条线连到边了。

　　但是有时候也会把半月板损伤分成4级。

　　0级：为正常半月板，表现为均匀的低信号，且形态规则。

　　Ⅰ级：表现为不与半月板关节面相接触的灶性椭圆形或球形高信号(即退变)。

　　Ⅱ级：表现为水平的、线形的半月板内高信号，可延伸至半月板的关节囊缘，但未达半月板的关节面缘。Ⅱ级信号改变是I级信号改变的继续。

　　Ⅲ级：半月板内高信号达一个或两个关节面。半月板呈弥漫性高信号，低信号的关节面消失，变得模糊不清。在病理上表现为纤维软骨断裂。

　　Ⅳ级：半月板大部分或全部结构消失，局部呈弥漫性山高信号，伴有严重的增生性骨关节病和关节软骨破坏缺损，其损伤程度和范围明显重于Ⅲ度损伤。

　　专家提醒：对于半月板损伤是否需要手术治疗跟早期还是晚期损伤并没有直接联系，主要看损伤的类型和程度。磁共振会给我们明确的半月板损伤类型和程度。一般I、II度半月板损伤可以通过保守治疗，III、IV度半月板损伤则需要进行手术治疗。

　　因此，建医院进行检查并听取医生建议接受对应的治疗。

推介专家

贾正中主任医师

医院骨科专家

曾获北京市级科研成果奖一项

医院特聘专家

个人简历：毕业于北京医学院(现北京大学医学部)。从医54年积累了丰富的临床经验，治疗骨与关节损伤、四肢骨折不愈合和髋关节骨折脱位等，关节内骨折切开复位固定术、骨折不愈合和髋关节骨折脱位、复位髋臼成形术等，成功率高。

擅长：慢性颈腰椎疾病、骨关节病骨科创伤、骨肿瘤等骨科疾病、四肢骨折不愈合和髋关节骨折脱位等

出诊时间：周四上午

娄思权主任医师

医院骨科专家

教授、博士生导师

颈椎病研究项目多次获科技进步奖

医院特聘专家

个人简介：毕业于北京医科大学医疗系骨科、关节外科。主要从事脊柱外科和关节外科的临床和研究，对颈椎病的诊断和治疗有较丰富的经验，在关节外科方面，对骨性关节炎的临床，尤其是在人工关节置换技术方面有较高的水平，对骨性关节炎的基础研究有一定的成就。

擅长：脊柱外科和关节外科的临床与研究，颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎病的诊断和治疗，人工关节置换，骨性关节炎。

出诊时间：周一下午

安士信副主任医师

教授

医院创伤骨科专家

医院特聘专家

个人简介：从医40多年，一直致力于脊柱疾病以及常见骨科疾病的临床科研工作，对各种骨病的治疗有独特见解，造诣深厚。多项临床工作和研究结果获得科技进步奖。成功治愈了无数各型骨科疑难病患者。

擅长：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病等退行性脊柱疾病，股骨头坏死、关节炎、风湿病、骨质疏松、骨质增生等常见骨科疾病。

出诊时间：每周三下午

李元友主治医师

曾任职于中国人医院

曾任职于中国人民解医院

曾任职于中国人医院

擅长：对颈椎病，颈椎间盘突出，腰椎病，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，膝、髋关关节骨质增生，骨性关节炎，股骨头缺血坏死等等，有独到的研究，尤其对微创等离子消融术，射频消融术治疗颈、腰椎病，微创椎间孔镜治疗颈椎管狭窄，腰椎管狭窄，关节镜治疗关节病等等，有更深入的研究。中西医综合治疗风湿性关节病，开放手术治疗各种骨科疾病也有多年临与床经验。

出诊时间：周一至周五全天;周日全天

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