鄂卫生计生函（）16号、武卫生计生（）32号

今年74岁的李婆婆（化名）终于可以安稳的睡个好觉，膝盖也不再时不时疼痛难忍了，“等过段时间恢复好了，我还能去跳个广场舞。”李婆婆开心的跟医生说。

近日，医院骨科二病区成功为得了膝关节绒毛结节性滑膜炎的李婆婆做了关节镜手术，缓解了李婆婆十多年的膝盖疼痛症状。

不久前，李婆婆因左膝关节疼痛难忍，无法入眠，严重影响医院骨科就诊。此前，李婆婆一直以为自己是风湿性关节炎，一年多来她一直辗转求医，尝试各种治疗办法，情况不仅没有改善，反而越来越严重。

接诊的骨科医生，详细的询问了婆婆发病时的情况，原来在十多年前，李婆婆的双膝关节就已经时不时的有疼痛感了，尤其是在走路的时候。发展到今天，李婆婆的左膝已经出现了严重的关节畸形。

根据李婆婆核磁共振检查结果，骨科二病区医师团队讨论后，诊断为色素沉着绒毛结节性滑膜炎，在全面评估了李婆婆的身体状况后，决定为其进行关节镜手术治疗。

术中发现大量滑膜增生，以及含铁血黄素沉着，确认为该病后，行滑膜清理、病灶清除，手术顺利，术后患者疼痛明显得到缓解，目前恢复良好，已经可以下床走路。

关节镜——把医生的“眼睛”和“手指”放入关节内，既能诊断还能治疗

关节镜是利用一根5毫米的光源经穿刺进入膝关节内，在监视器上清晰显示关节病变，并可运用精细器械进行精确手术操作的手术设备。

传统的膝关节手术对韧带、滑膜、半月板的损伤很大，并且膝关节是非常容易出现高度粘连的关节，手术后还可能导致关节活动受限。而关节镜手术利用关节镜特殊的成像操作原理，可以看到关节内几乎所有的部位，比传统手术术野看的更全面，图像经过放大，看的更准确。

膝关节是全身最大的关节之一，由股骨、胫骨和髌骨构成，它是人体的承重关节，也是最易损伤的关节之一。随着群众体育的广泛开展、交通事故的频繁发生以及人口老龄化后老年病的明显增多，现代社会膝关节疾病的发生率逐步增高。膝关节半月板损伤、侧副韧带损伤、前后交叉韧带断裂以及骨性关节炎、滑膜囊肿等疾病严重影响患者的工作和生活。

膝关节镜手术是关节镜微创外科的重要组成部分，在不切开关节的微创条件下完成。其工作原理是在膝关节周围做2至3个0.5厘米的小切口，建立工作通道，置入关节镜镜头和手术操作器械，在电视显像系统指引下进行手术操作。手术时间短、创伤小、精度高，术后2到3天即可下床活动。

总医院骨科二病区孙承军主任介绍说

膝关节镜手术适应症

1.关节镜检：如膝关节内紊乱(半月板损伤、游离体、滑膜嵌入等)，关节内不明原因的肿痛、滑膜炎症的检查与活检、关节软骨损伤的检查，也可应用于膝关节急性损伤早期的检查；

2.半月板损伤后的半月板切除、修整、成形、缝合修复、可吸收性半月板钉固定修复、半月板移植；3.关节炎症如化脓性关节炎的清理与冲洗引流，结核病灶清理，骨性关节炎的病灶清理与灌洗；

4.滑膜病变的病灶清理(类风湿、痛风、色素绒毛结节性滑膜炎、滑膜软骨瘤病、滑膜嵌入等)；

5.交叉韧带损伤的修复与重建；

6.软骨损伤的病灶清理、钻孔减压、钻孔微骨折技术修复、软骨移植；

7.髌骨骨折、胫骨平台骨折、髁间棘撕脱骨折关节镜监视下复位固定；

8.髌骨复发性脱位内侧髌股韧带重建；

9.关节内游离体摘除；

10.膝关节粘连的镜下松解；

11.关节内软组织肿瘤、半月板囊肿的镜下摘除。

医院骨科成立于年,经过了61年的发展,现已成为能全面开展各种骨科技术的科室。骨科以微创技术为特色，在开展脊柱、关节、创伤、运动医学技术的基础.上倡导微创化的手术理念。骨科特聘请华中医院李锋教授、华中医院脊柱外科吴永超教授、医院金伟教授为客座教授长期坐诊。

在学科带头人孙承军主任医师的带领下，骨科成立了脊柱外科、关节外科、创伤外科、运动医学科的亚专科,特色技术包括椎间孔镜下髓核摘除术、颈椎前路融合术、颈椎后路扩大成形术、腰椎融合内固定术、经皮置钉技术、经皮穿刺椎体成形术、髋/膝关节置换术、关节镜技术、骨折的手术治疗等先进技术。骨科拥有先进的设备:德国JoimaxB椎间孔镜系统、西门子C形臂移动透视仪、射频消融机等,所有医生均具有硕士学位以上学历，且具有良好的临床工作经验及科研水平。

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学科团队

孙承军主任医师

硕士研究生导师，骨科二病区负责人，学科带头人。对骨科疾病的诊疗方面有着丰富的经验，擅长脊柱骨折、椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎间盘突出等各类脊柱疾病的手术治疗，同时擅长髋、膝关节置换术，关节镜技术、四肢骨折、骨肿瘤、骨结核等骨病的诊治。

近年来，积极开展新技术、新业务，包括椎间孔镜技术，脊柱经皮置钉技术，椎间盘射频消融技术等。

获得省级科研课题两项，科技发明一项，在全国骨科杂志发表论文十余篇。曾获得多项武钢科技进步及武汉市重大科技成果证书等奖。湖北省微循环协会骨质疏松组常委，中国中医药研究促进会骨伤科分会脊柱专委会委员。

专家门诊时间：星期二上午

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杨国义副主任医师

从事骨外科专业22年，对脊柱退行性病变、脊柱创伤、脊柱感染、脊柱畸形有较深入研究。擅长胸腰椎骨质疏松性骨折经皮椎体球囊扩张成形术(PKP和PVP)，胸腰椎骨折微创经皮椎弓根钉内固定术，腰椎间盘突出症经皮内镜切除、开窗微创切除，腰椎管狭窄、腰椎滑脱症微创下减压经椎间孔椎间植骨融合术(MIS-TLIF),OLIF斜前方微创入路腰椎间盘切除植骨融合术，脊柱感染前后路病灶清除重建，胸椎管狭窄症减压融合术,，颈椎间盘突出症前路减压融合术(ACCF和ACDF),颈椎骨狭窄症、颈椎后纵韧带骨化症椎管扩大成形术,颈椎骨折前后路重建，强直性脊柱炎截骨矫形成人退变性畸形分级手术治疗,以及四肢创伤、骨关节病的分级阶梯治疗。

中华骨伤医学会委员华中科技大学快速制造中心医疗分中心数字医学顾问。市级医学科研项目重点项目两项，在中华医学会核心期刊发表论文数篇。

专家门诊时间：星期五下午

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李建军副主任医师

擅长四肢创伤骨折、关节疾病、人工关节置换、脊柱疾病、腰椎间盘突出症、腰椎骨折、椎体成形术等，整形外科有一定造诣。

湖北省骨科学会委员，年毕业于广州中山医科大学医疗系。从事骨外科专业37年。曾在北京中科院整形外科进修，广州中山医科大学一附院学习。年到法国医院学习访问。医院骨关节科学习，撰写论文3篇。在中国临床外科杂志发表，获武钢科学进步二等奖2项。

专家门诊时间：星期四上午

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毛小兵副主任医师

擅长骨科创伤：四肢骨折、骨盆骨折、脊柱骨折，关节及脊柱疾病，骨病等诊断及治疗有丰富的临床经验，尤擅长髋关节、膝关节置换。

医院关节外科进修学习，多次参加全国骨科学术会议和关节置换高级研讨班。多次获得武钢科技进步奖及湖北省武汉市重大科技成果，有多篇论文在国家核心期刊发表。

专家门诊时间：星期五上午

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肖伟主治医师

从事骨科一线临床工作十余年，临床经验丰富，擅长关节创伤和关节疾病的诊断和治疗.尤其擅长对关节镜微创技术治疗膝交叉韧带撕裂、半月板撕裂、骨性关节炎、软骨损伤、痛风性关节炎、肩袖损伤、习惯性肩关节脱位等膝、髋、踝和肘关节疾病。

长期开展关节镜下半月板成形、缝合术，前、后十字韧带重建术，游离体取出术，滑膜切除术，骨性关节炎镜下清理术等。

专科门诊时间：星期五下午

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