溆浦县骨二科近日又成功为一位盘状半月板合并撕裂的患者解决痛苦。

前几天淘金坪乡的张大哥拖着已经痛了3个多月的膝医院外科大楼3楼求诊，医院被当成“膝关节骨性关节炎”治疗了多次，膝盖疼痛依然未能缓解，医院有位骨科神医曹主任，特意前来，曹怀焱医院的片子并做了简单的查体后立刻提出了意见，这是半月板的问题，需要做关节镜手术，随即迅速安排了手术，经过镜下探查发现左膝关节外侧盘状半月板并伴有纵行撕裂，曹主任给他做了半月板成形并缝合固定，现术后康复治疗正在进行中。

盘状半月板又称盘状软骨，是指半月板的形态异常，较正常的半月板大而厚，尤其是在体部呈盘状因而得名，据报告盘状外侧半月板的发生率在日本和韩国患者中为26%，而在其它国家的患者中不到1%;内侧盘状半月板的发生率为0%～0.3%，发病原因至今不明。

盘状半月板患者，未受伤前，多与常人无异，少数可在屈膝等活动时发现膝关节有弹响。多数患者是在膝关节受伤拍片时发现的。X平片常表现不明显，比如外侧盘状半月板者查X平片，可发现膝关节外侧间隙增宽、腓骨高位及胫骨前棘发育不良等，但这些均不能作为确诊依据。诊断的金标准是关节镜检查所见，而且关节镜下可以直接手术将损伤的盘状半月板切除。但关节镜也是有创的，作为诊断，临床一般用骨科查体配合MRI检查。半月板的骨科查体常用过伸过屈试验和旋转挤压试验（麦氏征），前者确定半月板损伤是在前角还是后角，后者可具体查出半月板损伤的部分。

临床最常用的还是MRI诊断，其诊断标准就是：矢状面上以5mm层厚扫描，有3个或3个以上层面半月板前后角相连形成“领结”样改变；冠状面上半月板体部最窄处的宽度大于15mm或者超过胫骨内（外）侧平台关节面的一半以上。

盘状半月板未损伤前，一般不主张手术切除，可选择保守用月板、健骨、舒络、贴来辅助治疗。在出现损伤后，则切除损伤区及多余区时，一般宜适当地保留半月板边沿，以免膝关节上下软骨直接接触，更早地引起关节退变。有的患者在切除盘状半月板及损伤区保留边沿区后，能慢慢恢复成正常形状半月板，仍能完全正常运动。手术前后，为保关节的稳定性，患者宜加强股四头肌锻练。

医院骨科有近70年的发展历程，有着浓厚的文化底蕴，是医院的重点学科，为加快学科的精细化发展，给患者提供更专业更优越的医疗服务，于年8月，医院成立骨二科。

骨二科现有开放床位57张，医护人员25人，其中主任医师2人，副主任医师2人，主治医师2人。拥有大型移动C型臂X光机、电子关节镜、椎间孔镜，在市内较早开展人工关节（髋、膝）置换术和骨折外固定架等手术。常规开展带锁髓内钉、LCP、LISS系统治疗四肢骨折、第三代伽玛钉技术治疗股骨粗隆间骨折，人工关节（髋、膝）置换术、人工半肩关节置换术、人工桡骨头置换术、人工关节的各种翻修手术以及关节镜检查及关节镜下滑膜切除术、半月板成形术和关节镜下前、后交叉韧带重建术等，尤其在中西结合诊断与治疗骨科四肢及关节的骨折、损伤，四肢神经、肌腱伴功能障碍，各种急慢性疼痛等方面特色突出，医疗水平达省内先进。

骨二科秉着突出中西医结合骨伤科特色，突出中医特色、中西医技术全面，重视肢体功能的恢复和重建，讲求整体观念、辩证论治的发展理论，解除患者的伤与痛。