半月板是在股骨和胫骨之间月牙状的软骨性结构，可吸收外界的一些冲击力，包括自身重量，来保护我们的膝关节。如果半月板承受的应力过大，就会产生损伤。半月板的损伤被认为是膝骨关节炎的早期临床表现。核磁将半月板损伤分为三级：0级，正常半月板，表现为均匀低信号且形态规则；Ⅰ级，不与半月板关节面相接触的灶性的椭圆或球形高信号；Ⅱ级，表现为水平的、线形的半月板内高信号，可延伸至半月板的关节囊缘，但未达到半月板的关节面缘；Ⅲ级，半月板内高信号达到一个或两个关节面（a型，线性高信号达关节面；b型，不规则高信号达关节面）。

富血小板血浆被认为具有促进软骨修复的能力，本文报道一例内侧半月板损伤Ⅲa级的患者，接受PRP注射治疗后，经过30个月的随访，症状和影像学表现均有明显改善。

患者，女性，29岁，航空乘务员。诉间断左膝前侧和内侧疼痛3月余。行走、跑步、站立或蹲下时疼痛加重，VAS评分7分；伴有膝关节摩擦音。既往右膝半月板两次清创术。查体：左膝无肿胀，鹅足肌腱区触痛，Mcmurray测试显示左膝后内侧疼痛，浮髌征（-）。左膝活动范围为0°到°，低于右膝0°到°。左膝MRI示：3a级内侧半月板撕裂。诊断为双侧膝骨关节炎早期，左膝半月板撕裂伴滑膜炎，行PRP注射治疗。患者疼痛明显减轻，生活质量明显改善，治疗后30个月的疼痛视觉模拟评分（VAS），以及globalratingofchange（GROC）和膝关节损伤和骨关节炎评分（KOOS）评分如下表所示：

从其MR结果我们可以看到：治疗前——内侧半月板后角有明显撕裂，半月板边缘磨损；治疗后12个月——新生组织形成，半月板愈合并稳定；治疗后30个月——半月板持续稳定。

参考文献：BetancourtJP,MurrellWD.Leukocyte-poorplatelet-richplasmatotreatdegenerativemeniscaltear:Acasereport.JClinOrthopTrauma,;7:-9