点击上方蓝字   学术专长:擅长骨外科常见疾病的诊疗工作,尤其在创伤骨科及脊柱外科常见病与多发病的手术治疗方面,有独到的见解。

什么是半月板?

半月板是膝关节内月牙形的纤维软骨,位于胫骨与股骨形成的关节面之间,增加了股骨跟和胫骨平台的接触面积,从而增加了膝关节稳定性。它的功能在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力。简单来说,如果没有半月板,股骨与胫骨就会直接接触,硬碰硬造成损伤。

半月板为什么会撕裂?

半月板的损伤主要是由于间接暴力引起的,简单说,在膝关节屈伸过程中如果同时又有膝的扭转内外翻动作,半月板本身就会出现矛盾运动,导致损伤。该机制常见于足球(英式足球)、篮球和其他涉及减速和变向的运动。而年龄较大的人群,因年龄的增长,半月板逐渐磨损,变得脆弱,容易撕裂,也可能在轻微创伤或无创伤的情况下发生半月板退变性撕裂。

半月板常见病因?

1、如长期处于蹲位劳动、原来有过韧带损伤、原来有盘状半月板等,则更容易引起撕裂。

2、运动创伤,经常因为联合活动的不协调,例如,踢、跑或伴倒时,因此当膝盖扭伤时,会导致半月板卡在股骨和胫骨之间,引起撕裂。

3、半月板表层细胞细小扁平、平行排列,深部细胞大而圆,位于软骨陷窝。胶原纤维主要布置成平行于有月面长轴的圆开形平行图案,少量为放射状,连系环行纤维,它不会导致分离。这也是半月板纵向分裂的主要原因。

半月板撕裂的表现是什么?

●受伤时疼痛的程度不一;大多数患者遭受较小的撕裂后尚能行走。受伤后24h内就可发生膝关节肿胀。扭转或旋转活动可以使疼痛加剧。严重的半月板撕裂常伴更剧烈的疼痛和早期膝关节活动受限。

●未处理的半月板撕裂的患者可能在损伤数周后才就诊,主诉为出现弹响、卡锁、交锁、“打软腿”或膝关节不能正常运动。

怎样判断半月板有无损伤?

●半月板撕裂的症状和体征往往是模糊的、不具有特异性;可能不能很好定位或确定。损伤发生后,患者表现为关节间隙疼痛,响声,甚至因为关节交锁而导致膝关节活动受限,不能伸直或下蹲。常可根据受伤史和影像学表现做出推定诊断。核磁共振检查或膝关节X线造影可确诊。

美国GE1.5T超导核磁

医院拥有国际高端核磁设备,可以清楚显示半月板等结构的撕裂情况,可以早期发现股骨头关节坏死。为关节病变的筛查提供可靠影像数据。

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医院独家引进美国GE飞天系列第三代高端设备,可用于全身各部位数字化摄片。高分辨率摄影,图像清晰度高,病变显示好,操作简便,有利于微笑病灶及细微骨折的诊断。

半月板撕裂后怎么办?

对于没有症状的半月板拨伤可以暂时观察,但应该注意加强腿部肌肉力量练习使关节更稳定。

半月板撕裂后,如果患者感到明显的膝关节疼痛、僵硬,同时会出现肿胀。这个时候,我们应当休息、冰敷、加压包扎并抬高患肢。

如果肿胀和疼痛在一段时间内有所减轻,我们应该进行一些积极的康复训练,增强膝关节的稳定性,防止半月板再次受到伤害。

如果肿胀长期没有缓解,疼痛不断加重,并且出现活动受限、弹响等症状,说明半月板撕裂严重,一定要及时就医,尽早进行手术。因为,可能会导致膝关节负重压力分布的改变,从而引起关节软骨的退变,导致骨关节炎的发生。

医院骨外科

利达骨外科有着一支临床经验丰富的团队,科主任由资深专家程志顺担任,人员结构合理,专业设备配套到位。现已成功开展了人工全髋关节置换术,各类骨病、骨创伤的手术治疗、以及新型内固定材料治疗各类骨折。

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