关于半月板损伤_膝关节内侧半月板近期损伤医院

半月板是位于股骨髁和胫骨平台之间的纤维软骨，是关节面之间的“垫片”，具有缓冲压力和稳定膝关节的作用。“垫片”的边缘较厚而中央薄，可分为内侧半月板和外侧半月板两部分。内侧半月板较大，呈“C”形；外侧半月板较小，呈“O”形。

半月板的损伤分为急性损伤和慢性退变性两种情况，容易产生半月板损伤的有两类人群：

第一类人群多为热爱运动的青年人，多由剧烈运动损伤所致。健康的半月板表面是平滑的，当膝关节受到过大动作（快速扭动、弹跳落地时扭伤、大力踢球踢空、蹲下行走、跑步中被绊倒等）冲击时，半月板受到的压力超过它能承受的范围时，半月板就可能发生撕裂、断裂甚至部分剥落，产生半月板急性创伤性损伤。

第二类人群常见于年龄较大的老年人群。随着年龄的增长，老年人的半月板变性退化，弹性及耐磨性能逐渐下降，无法承受膝关节日常的反复活动摩擦从而产生半月板破裂。这就是为什么许多中老年患者，膝关节并没有明确的外伤史，却产生了半月板损伤的原因。

半月板损伤的治疗

1.急性期可以进行冷敷，以减少出血、减轻疼痛、缓解症状缩短急性反应期。

2.暂停活动，休息。

3.对于出现交锁现象者，可在医生的指导下活动膝关节使其解锁。

4.慢性期的患者，由于损伤和破裂的半月板不能愈合，其交锁现象、疼痛、肿胀等会经常发生，为了减少和预防由于半月板损伤继发的骨、软骨、滑膜的病变及最终导致的骨关节炎的不良后果，关节镜手术治疗以早期为好。

5.如采用中药熏洗、局部封闭、理疗等，应在专科医生的指导下进行。

如何预防半月板损伤？

1、对于爱运动的年轻人群

注意运动姿势和运动的强度，运动前注意热身，加强膝关节周围肌肉的训练，增强膝关节稳定性，同时注意运动损伤防护，如佩戴运动护具，控制体重等。

2、对于中老年人群

要避免频繁上下楼梯和蹲起动作、避免长时间蹲着干活、少搬重物、避免爬山和长时间走路。充分利用身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险，如上下公车或上下楼的时候，不要过于匆忙，可借助扶手帮助稳定身体再迈步走，有职业习惯的人，最好每隔一段时间变换劳作的姿势或稍事休息。

3、对于有明显外伤的人群

若有明确膝关节外伤，医院诊断及时处理，若症状不严重，中老年人患者由医生根据MRI判断暂时不用手术的，即使能正常运动，也建议要三个月到半年以后再开始剧烈运动，这样可以最大程度避免半月板损伤。

东院骨科孙晴晴

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