什么是半月板损伤? 半月板是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的由弹性软骨构成的C形缓冲结构。半月板可以起缓冲作用,从而防止关节面软骨受冲击造成的损伤。半月板损伤可由于外伤引起,也可以由退变引起。因剧烈外伤引起的半月板损伤,可并发膝部软组织的损伤,如侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、关节囊损伤、软骨面损伤等,往往也是产生损伤后肿胀的原因。 如何判断自己半月板损伤? 膝盖疼——走路时明显感觉到膝盖疼痛,坐下或者躺下休息时,感觉膝盖疼痛减轻。 膝盖肿——膝盖受过伤,或者剧烈运动后感觉到膝盖不适。通常膝盖肿胀症状不明显。 膝盖有弹响——膝关节在活动时,出现“咔哒”的响声,并且关节不能伸直,需要借助外力晃动几下小腿,再次听到“咔哒”声后关节能够伸直。这里有一个专业词语称为“膝盖交锁”,通常下蹲、站起时会发生这样的情况。 以上三条你中招了吗?如果出现上述症状中的任意一种,就需要及时就医。 医院之后,在不确定是否为半月板损伤的情况下需要通过以下检查进一步确定。 a.膝关节正侧位X线摄片检查,X线摄片不能用于诊断半月板撕裂,其目的是为了排除膝关节内骨折、骨软骨游离体、剥脱性骨软骨炎和可能类似于半月板撕裂的其他膝关节紊乱。 b.MRI(磁共振),是迄今为止诊断半月板损伤、韧带断裂等阳性敏感率和准确率最高的影像学检查手段,准确率达98%。半月板撕裂的MRI主要表现为半月板内低信号区,有线状或複杂形状的高信号带贯穿半月板的表面。国外学者依据MRI表现,可将半月板退变和损伤分为4级,可为半月板损伤的治疗以及临床预后提供参考。 其他的影像学诊断方法如膝关节高分辨率超声、高分辨率CT等对膝关节内紊乱的诊断也有一定帮助。 c.关节镜检查,关节镜技术是最理想的半月板损伤的诊断与外科处理手段。但关节镜不是半月板撕裂的常规检查手段。只有初步诊断为半月板撕裂后,为证实诊断并同时进行关节镜手术处理时,关节镜才能显示其优越性。 半月板破裂可自行修复吗 半月板破裂后不能自行修复!因为身体任何部位的自行愈合都需要血液的营养才可以,越是血液丰富的部位越容易愈合。但半月板处于膝关节处,属纤维软骨,其本身无血液供应,其营养主要来源于滑液,只有与关节囊相连的边级部分能从滑膜得到一些血液供应。所以,除边缘部分损伤后在制动的情况下(比如用石膏、支具固定)可以自行修复外,半月板破裂是无法自行修复的,一定要及时就医。 生活中我们如何避免半月板的损伤? 预防半月板损伤首先要适量活动,避免过度活动,如果膝关节有不适感,就减少运动量,量力而行。 生活中我们如何避免半月板的损伤?第一就是适度的运动。为什么说要适度的运动?如果说恰到好处的运动可以增加我们膝关节肌肉韧带的力量,使我们膝关节更稳定,我们知道稳定压倒一切,包括在骨科疾病里边也是一样的,膝关节的稳定,那么也会整个对膝关节内部的一些结构是一种保护。那么回过头来说,如果说运动不足,那么肌肉萎缩,包括韧带的这种松弛会加重关节的不稳,在这种松弛的状态下就特别容易出现外伤,比如说扭伤,不只是膝关节,像踝关节,其他的环节都容易出现,包括腰椎也一样,所以说稳定很重要。那么这是运动不足的情况下,那么运动过度的情况下,它是对整个关节造成一种加速的这种退变,就是它的修复的程度远远小于你对它造成损伤的这个程度,所以说反倒对膝关节是一种,半月板损伤也是一种加重。 那么有一些运动,比如说滑冰、滑雪,尤其是上了一些中年中老年的这个患者,这些是不建议的,包括爬山这些都会加重这种病情。所以说运动一定要适度,量力而为。如果说我们正常的比如说跑步、行走没有问题,膝关节没有感到任何不适,这些是可以的。如果说我们在临床上经常能看到这些病人,给自己设定一个目标,自己设定一个小目标,比如说一次我一天一定要10公里,一定要15公里,不管是走也好快走也好,或者是跑步也好,那么活动完之后关节不适、不舒服,在这种条件下就一定要把运动量减下来,因为间断的这种劳损会加重关节内部结构,不只是半月板还有软骨,包括其他韧带这些劳损,会导致疾病的发生。 识别北京中科助力白癜风康复北京治白癜风那里好一点
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