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盘状半月板----导致膝关节疼痛的又一大原因，关于盘状半月板，我们了解的比较少，今天就系统的讲解一下，什么是盘状半月板，它又给我们带来哪些不舒服！！！盘状半月板患者发生撕裂以后，会出现膝关节外侧关节间隙压痛、弹响以及因滑膜受到刺激、渗出导致膝关节积水，部分患者会出现交锁。损伤多出现在青壮年时期，以下几种情况:急性扭转:打篮球过人动作，踢足球时急转、急停。站立位外伤导致的小腿旋转等！！！ 首先了解一下什么是半月板 半月板是介于股骨髁和胫骨平台之间的半月状纤维软骨，内外侧各一个。其外侧缘较厚，内侧缘较薄；上面微凹，与股骨内外髁相适应；下面平坦，与胫骨平台关节面相接。内侧半月板呈"C"形，外侧半月板近似呈"O"形。什么是盘状半月板？盘状半月板又称盘状软骨，是膝关节半月板的一种异常（畸形）表现，因半月板的宽度和高度异常增大呈盘状而得名。多出现于外侧半月板。发病原因？盘状半月板的发病机制至今仍有较大争论。一般认为是先天性疾病，绝大多数发生在外侧，极少发生在内侧。绝大部分为双侧膝关节发病！盘状半月板一般是先天发育异常！盘状半月板是相对于正常半月板形态的遗传性变异，主要是胚胎期盘状的半月板组织在结构卷曲过程中出现异常所致，也就是俗话说的：胎里带。为什么盘状半月板容易损伤？过于肥厚的盘状半月板不利膝关节的负荷传导，压力集中于盘状半月板的中央，经常没有任何外伤也容易发生退变、损伤、撕裂及囊变。盘状半月板越肥厚，发生退变撕裂的时间就越早，撕裂程度也越重！看下图！盘状半月板发生损伤的几率？盘状半月板较正常半月板容易发生损伤，国外文献报道，盘状半月板合并撕裂的发生率为38%～88%，国内报道的发生率竟高达到92.3%。盘状半月板分型？一般简单分为幼稚型（左）和成熟（肥厚）型（右）。盘状半月板有什么临床表现？盘状半月板患者发生撕裂以前，多与常人无异，没有任何不适，少数患者可在屈膝等活动时发现膝关节有弹响，多数患者是在膝关节受伤进行核磁共振（MRI）检查时发现的。盘状半月板患者发生撕裂以后，会出现膝关节外侧关节间隙压痛、弹响以及因滑膜受到刺激、渗出导致膝关节积水，部分患者会出现交锁。一定要做核磁共振（MRI）检查吗？普通的DR及CT均无法显示膝关节的软组织结构，因此，核磁共振（MRI）是诊断盘状半月板的主要手段，怀疑有盘状半月板者都应该进行核磁共振（MRI）检查，会显示半月板增宽增大增厚呈盘状。盘状半月板怎么治疗？盘状半月板未撕裂前，一般没有明显症状，不主张手术切除。撕裂以后，没有一种方法能够治愈，只能关节镜手术治疗。为什么要选择关节镜手术？常规的切开手术不但切开长、损伤大、并发症多、恢复慢，而且只能将整个半月板全部切除，如今关节镜已经很普及，再选择这样的手术非常不值得！关节镜手术如何处理？关节镜可以非常清晰的显示整个盘状半月板的形态、撕裂的部位及程度，也能够做出精准的相应处理。如果能够及时手术，撕裂还不严重，关节镜手术医生都能够在关节镜下切除损伤的盘状半月板中央区，尽可能的保留一个外观相对正常的半月板（半月板成形手术），以解除症状，恢复膝关节功能，避免膝关节上下软骨的直接接触，过早的引起膝关节退变。盘状半月板成形手术有什么要求？关节镜下盘状半月板成形手术时，一定要尽可能的将半月板修整至正常形态。术前（左测），术后（右侧）。咨询治白癫疯最好的办法白癜风诊疗标准转载请注明原文网址：http://www.lbnaw.com/kjscys/10212.html |
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