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恕我不提这位患者的名字了，请允许我先讲述一下她的经历，请列位评判一下。 这位阿姨今年64岁，右膝关节有些不舒服。年搬家，可能活动多些，右膝关节疼痛加重。医院就诊，核磁诊断为半月板损伤、骨质增生，专家建议立即进行“膝关节置换术”。看着专家不容置疑的严肃表情，给这位患者的感觉就是，如果不置换自己的腿就要玩完，只要能治好病，怎么着都行，家里人都非常支持手术，并且表示钱不是问题，于是就换一个进口的。不知道哪个环节出了问题，手术完毕后，医生才得知其有甲亢同时心跳过速，不能做剧烈的康复治疗。想起当时同病房患者做关节功能康复治疗时撕心裂肺的惨叫，这位阿姨至今仍心有余悸，那是真疼啊。医院出院后，这位医院，每天压沙袋做牵引，膝关节将将能屈伸到90度。 回家后继续每天牵引，但是关节功能再也没有进展。该患者虽然疼痛减轻了，但活动非常不便，好像腿不是自己的。于医院问询专家，专家说可以再做一个松解术，把粘连的关节松解开。这次该患者不为专家的严肃表情动容，回家自行练习。 去掉秋天，一次小意外导致该患者肩关节骨折，卧床10余天。不幸还是来了，下床后她发现自己的关节不能弯曲了，如同直棍一样，完全恢复到未做康复治疗前的状态，再牵引练习也没有进展，于是该患者陷入泥淖，不能自拔。 核磁——手术——松解术——泥潭，这是这样的轮回，就是这样无情的现实。我们知道，很多患者正停留在这个轮回的某一环节，很多患者正在这个轮回中挣扎，不知所终，很多患者正准备做这样的手术，这情景，怎一个“惨”字了得。 人工膝关节置换技术管理规范（年版）第三项《技术管理基本要求》之第六条明确规定：建立人工膝关节置换手术后随访制度，并按规定进行随访、记录。 敢问众多接受过膝关节置换术患者，你们接到过随访吗？如果你的答案是否定的，那么关于膝关节置换疗效的评定，又是如何产生的呢？ 附：全膝关节置换手术适应症选择 一、疼痛的严重程度和期限适用于除感染和严重神经性关节炎以外的膝关节晚期病变。病人患膝的疼痛和功能障碍的期限应该久于一年以上。在各种保守治疗无效至少半年，X线片表现为晚期病变时才可以考虑选择人工全膝置换术。 二、病人手术要求迫切，发自内心要求手术，而不是勉强接受。 三、既往治疗方法无效 包括有规律的服用非甾体抗炎药物3个月以上，经局部休息和理疗措施效果不明显。 四、能够理解并配合术后康复训练 如果病人的服从性很差，不能在手术后配合康复训练；或虽然病变很严重，但是预期手术后仍然不能行走的病人不适用于接受人工关节置换术。 了解更多风湿骨病知识，扫描中科白癜风四大惠民活动白癜风专项资助
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