北京根治湿疹医院 http://m.39.net/pf/a_9158974.html

同一天的2例膝关节镜,在处理其他病变同时都要处理腘窝囊肿,但处理方法不同,不知效果会有多大差别。

1例采用了双内后入路腘窝囊肿全切术,切除了完整的囊肿壁。1例仅于内后入路行囊肿内口活瓣扩大内引流,这2种方法有很多人都在做,不知会有多大差别呢,后续随访待观察。

多方前文献显示两种方法均可取得良好效果

第1例

术前影像

术中情况

内侧半月板后角撕裂成形

外侧股骨髁关节软骨破坏严重

外侧半月板体部撕裂成形

外侧半月板后角处关节囊侧撕裂一次性缝合针缝合2针

建立后侧入路,刨开部分后侧关节囊显露腓肠肌内侧头

建立双内侧入路,进入囊肿腔内切除囊壁

囊壁切除术后显露的腓肠肌内侧头(中间纵形)及半膜肌(右侧斜形)

第2例

术前是影像

术中情况

内侧半月板撕裂成形

股骨及胫骨内侧软骨面破损严重,行微骨折处理

髁间见骨性游离体2枚

外侧盘状半月板,无症状未处理

后内侧入路内引流,充分扩大内口活瓣,因患者耐受差,未行囊壁切除

两种做法我更倾向于前者,但稍有难度且风险增大,具体怎样处理根据患者及术中探查情况可做最佳选择。

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我的努力是为了你的健康!

你的健康是我最大的收获!

医院始建于年,是一所集医疗、教学、科研为一体医院,年门诊量55万人次,出院病人4.0万人次。

医院骨科诊疗技术飞速提升,开通了创伤中心绿色通道。现年手术病人达到余例,除常规手术外,微创手术迅速发展。关节镜,椎体成形,股骨粗隆闭合复位固定,髋膝关节置换,脊柱等手术在全市处于领先水平。

骨科秉承“团结、勤奋、开拓、奉献”的精神,努力为全县人民群众的身心健康做出更大的贡献。

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