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最近这个问题被咨询的挺多。但是，这种问题是没有标准答案的。 总体的原则是： 膝关节术后完全伸直，就能够满足正常生活需要。 不过度追求像健侧腿一样过伸，但是一定要能够完全伸直。 有过伸（但是比健侧腿差一些）也没事儿。 伸直非常更重要，下面再给大家讲解一下术后如何避免腿伸不直。 1.及时激活／加强股四头肌力量，并且两周内务必完成直腿抬高动作 2.非训练时间将腿自然放直，不可放在过软的床上 3.拉伸大腿后侧，小腿后侧 4.进行必要的压直训练 5.晚上睡觉穿戴支具，将腿固定伸直 6.及时消肿，髌骨松动，松解伤疤粘连 7.微笑角度训练法，避免硬掰或麻推 8.行走训练时，避免保护性屈腿行走 01 1及时激活／加强股四头肌，并且两周内务必完成直腿抬高动作。 在术后麻醉药劲结束后，立即开始进行股四头肌的等长收缩训练，及时激活股四头肌。 我们发现几乎所有腿伸不直的叉友，连最最基础的训练动作——股四头肌等长收缩都做不好。 术后两周内务必要标准完成直腿抬高训练。 及时充分激活股四头肌，髌骨活动度基本都会很好。 02 2非训练时间将腿自然放直，不可放在过软的床上 绝大部分叉友都知道在术后早期，非角度与功能训练时间，需要将腿自然放直。 需要将腿自然放直在硬床上，如果床面软，就会出现你以为是直的但是实际并不直的情况。 如果实在想躺在软床上，务必在脚踝处垫高，保证腿是伸直放置的。 左图，腿下面放了软毛巾，膝盖后侧可以贴到下面，姑娘很开心。右图，把毛巾抽走后，瞬间不开心了。我们需要的是自然放直，而不是自我感觉直了 03 3拉伸大腿后侧，小腿后侧 只有使大腿后侧和小腿后侧的肌肉松弛下来，才能使膝关节在被动与主动状态下完全伸直。 术后第1天就开始。 静态拉伸30秒一组，每天3到5组，配合着呼吸进行拉伸，拉伸不可产生过于明显的疼痛。 帮助膝关节保持屈曲位置时建立腘绳肌的正常反射，从而减轻患膝的疼痛感。 通过毛巾牵拉训练降低患肢小腿，跟腱和踝关节的不适感。 04 4进行必要的压直训练 根据北医三院的伸直训练要求即可 保证时间， 严禁伸直保持时出现对抗 重量循序渐进增加 北医三院康复计划——伸直篇 05 5晚上睡觉穿戴支具，将腿固定伸直 长时间的弯曲导致膝关节屈肌（腘绳肌）发生挛缩，后群肌肉变短伸不直，给伸膝造成了很大阻力。比如术后早期弯腿睡觉，支具没直等。 在术后早期，要听从医生的嘱咐，晚上睡觉时佩戴支具。 腿伸不直的情况下，晚上睡觉可以佩戴支具，每天佩戴，一点一点的将腿伸直。 腿伸不直的情况下，佩戴支具的时候，伸直固定的角度略优于自己的伸直情况，然后睡眠。不建议急功近利直接保持伸直，这样晚上睡不着。保持有牵拉感同时不太影响睡眠。 06 6及时消肿，髌骨松动 消肿的思路是减少刺激，避免角度训练产生明显疼痛，多做踝泵，肌肉激活，及时冰敷。 保持正常的髌骨活动度对于恢复膝关节的伸直／弯曲角度非常关键。髌骨活动度好的叉友的康复就像开挂。髌骨活动度的丧失通常提示了关节纤维粘连，在极端病例中，甚至可能出现髌骨低位。 髌骨滑动训练应从术后第一天开始，包括四个平面（上下内外），达到各平面的最大活动范围时，应持续施加压力10s。此训练应在关节活动度训练前5分钟进行。 值得注意的是，若出现伸膝迟滞（往往又髌骨上移困难引起），应在训练中重点进行矫正。 07 7避免硬掰或麻推 关节囊是包在关节的周围的软组织。关节镜手术会刨削破坏很多软组织，对关节囊来说属于创伤性损伤。术后的关节囊会增生挛缩，像一个褶皱的袖口，又紧又小，将整个关节囊紧紧缩在一起，限制了关节内股骨和胫骨的运动。 这也就是硬掰或者麻推后，容易导致腿伸不直的原因。 科学康复，尽量避免硬掰。 早期介入康复的腿根本不需要硬掰，轻轻松松就可以康复。 08 8行走训练时，避免保护性屈腿行走 —END— 康复干货合集 膝关节手术后能不能恢复好？还能不能重新运动？ 无痛苦康复理念解读 膝关节术后康复概述 角度训练／掰腿时的常见疼痛感觉及处理意见 亲爱的叉友，你以为的腿伸直了可能还没直 压直保持训练的注意事项 膝关节术后腿因为哪些原因伸不直 图解膝关节软组织挛缩、粘连、瘢痕 膝关节术后正常的康复效果应该是这样的 膝关节手术后到底要不要训练过伸 膝关节术后出现弹响怎么办 关于膝关节术后主动／被动角度的科普 膝关节术后，如何有效练习主动角度 股内侧肌的激活与进阶性训练 膝关节术后稳定性训练的进阶指南 （小提示：点击上方文字即可阅读哟，如果您有任何问题，欢迎留言~如果觉得很有帮助，别忘记点一个“在看”，支持一下我们） 浩指导
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