户外运动是暑假必不可少的活动项目之一，这一点在男生身上更为明显，打篮球、踢足球、跑步、打羽毛球等，不大汗淋漓不畅快。热爱运动虽好，但其可能造成的损伤，同样不容忽视。

膝关节半月板损伤，就是最常见的运动损伤之一。海都记者了解到，每到暑期，半月板损伤的病人都要翻番，其中以急性损伤居多，该病可发生于任何年龄段。

运动时该如何自我保护，避免出现半月板损伤呢？

海都记者医院运动医学科李艺彬医生为大家答疑解惑。

跳跃抢球摔倒

膝关节半月板撕裂

约一周前，李艺彬医生刚刚为10岁的男生小张做了半月板损伤关节镜手术。

小张是个篮球爱好者，暑假期间每天必打篮球。为了提升球技，他还尝试着去完成电视里体育明星做的各种高难度动作。

约一周前打球时，小张纵身一跃，跳起来抢球，落地前还带有一个旋转的动作，由于姿势不当，关节受到严重挤压，小张重重摔倒在地。

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这一摔，小张左脚疼得伸不直，医院检查，才发现是膝关节半月板撕裂。

类似小张的病例很多，多数是运动姿势不当导致，半月板卡在股骨和胫骨间，引起撕裂。值得注意的是，很多家长以为这是普通的扭伤，自行或到诊所随意贴个膏药，或者只是拍个片就算了事了，很容易出现误诊误治，导致半月板损伤加重。

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半月板损伤后，都有哪些症状？

最主要的症状为膝关节疼痛，一般不动不痛，下楼梯或盘腿时，半月板需要负重，就会产生疼痛，部分患者会出现膝关节屈伸活动受限；

其次，也会打软腿，双腿突然无力，以及关节出现“咯噔咯噔”的弹响。

如有这些症状，应及时到专科门诊就诊，最好是到运动医学科，医院骨科就诊，由专业医生进行检查，必要时配合核磁共振确诊，普通的拍片无法看出半月板是否损伤。

运动不宜过度

身体劳累更易受伤

半月板损伤分为急性损伤和及慢性磨损两种情况，急性损伤多有膝关节扭伤或外伤史，慢性磨损常见中老年以及经常下蹲工作的人员。

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半月板损伤都需要手术吗？

李艺彬介绍，常见的运动导致的损伤为急性损伤，一般确诊后，建议尽快手术，拖延可能会加重损伤，并影响到贴在半月板表面的关节软骨，引起不可逆的软骨退变。

但也不是所有的半月板损伤都需要手术；

1~2度损伤大部分可先休息及保守治疗，3度损伤一般建议关节镜手术治疗，对于软骨形态完好或轻度退变的患者，完全适合关节镜手术。

但对于部分中老年人，软骨已经发生严重退变时，单纯做关节镜手术解决半月板问题并不一定合适，“好比是你的脚底已经磨破皮了，再去处理鞋垫的破损，治疗效果就没有那么理想了”。

虽然半月板损伤是常见病，但也有不少预防的方法。

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李艺彬说，对于热爱运动的人来说——

首先，运动前热身必不可少；

其次，膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时，最易产生半月板损伤，因此做剧烈对抗运动，如打篮球时，姿势要正确，技术动作要标准，才能防止损伤，而肌力差的最好佩戴护具。

再者，有目的性地锻炼肌肉力量，增加关节稳定性。

值得注意的是，当运动时间过长、身体劳累时，肌肉力量不足、稳定性差，这时候最容易受伤，因此，运动要掌握好时间，量力而行。

走路“外八字”

警惕先天盘状半月板

说到半月板损伤，李艺彬提到了一种在半月板损伤中占比约为1/10的半月板畸形——先天盘状半月板。

盘状半月板又称盘状软骨，是指半月板的形态异常，较正常的半月板大而厚，未受伤前，与常人无异，但少数人可能有步态异常，如走路“外八字”、弹响、腿伸不直等症状。

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曾有一个9岁的孩子，腿老是痛，伸不直，还有点跛行，治了1年多都没有好，最后才发现是半月板撕裂，且为先天盘状半月板。

李艺彬介绍，此类人群，只要受轻微外伤，更容易引起撕裂，但未损伤前，一般不主张手术切除，在出现损伤后，则切除损伤区及多余区时，适当地保留半月板边沿，以免膝关节上下软骨直接接触，更早地引起关节退变。

N海都记者李斐斐通讯员柳真真

值班编辑：蚂蚁