在膝关节的运动损伤中，半月板撕裂占了相当的比例。

半月板为纤维软骨组织，呈新月形，内薄外厚，质地韧而有弹性。在膝关节屈伸运动时，它固定于胫骨上，并随膝关节一同在胫骨上运动。

半月板的主要功能是稳定膝关节、传递应力和协助润滑关节。半月板仅周围部分血供良好，而中央及凹缘实际无血管，其营养来自滑液。

内侧半月板破裂的机会比外侧多7-10倍。内侧半月板破裂多发生于膝关节由屈伸至伸直时，股骨的骤然内旋，此时内侧半月板向过节中心移动，半月板的中部边缘附着部分可发生撕裂，如膝关节再突然伸直，将使半月板的后部及中部挤压于股骨与胫骨之间，而发生长形撕裂。同样，也可使半月板后角嵌入关节面之间，使其后角的边缘附着部分发生撕裂。

诊断

1外伤史

患者多有膝关节突然旋转扭伤或跳起落地时扭伤史，伤后立即疼痛，渐渐肿胀。

有的无急性外伤，仅有长期蹲位工作史。

有的曾有韧带扭伤史，关节不稳定。

2疼痛

在关节间隙有固定的疼痛点，活动膝关节或可引出弹响并伴疼痛，有的会有打软腿。

有的表现为膝关节过伸痛（半月板前角可能损伤），或过屈痛（半月板后角可能损伤）。

3交锁

少数人有膝关节伸直障碍，须经按摩或旋转摇摆膝关节后方能恢复关节功能。

4肌肉萎缩

以股四头肌的内侧肌萎缩最明显。

治疗

早期诊治，减少其反复损伤，是治疗的关键。

1整复

半月板破裂，嵌于关节之间均可引起交锁，产生剧痛和功能障碍，应紧急解锁以解除痛苦，内外翻加旋转是原则。

2固定

固定膝关节于近乎完全伸直位6周。6个月内不允许跑、蹲或其它强应力活动。

3功能锻炼

在固定期间积极进行股四头肌静力等长锻炼，解除固定后进行膝关节屈伸活动锻炼，后期进行膝关节等张、等动锻炼。

4手术治疗

半月板修复：撕裂属于纵向裂时，妥善缝合。

半月板切除：撕裂属于水平裂、横裂、混合型等无条件修复时，做半月板部分切除术。