近日,网球名将李娜宣布退役,理由是“身体原因已不适合再从事网球运动”。这个身体原因主要指的是她的膝伤。不光李娜,像姚明、刘翔等体坛名将,也一样常受膝伤的困扰。膝关节为什么成了运动员的软肋?专业人士称,由于构成膝关节的关节窝比较浅,需要依靠周围的大量软组织来维持关节稳定,而运动时的屈伸、发力等动作,都非常容易导致软组织受伤。膝盖为啥爱受伤?

行走、发力、扭转都易伤及膝盖软组织

日常行走时,膝盖可以说是“最出力”的部位,跑跳、打球等运动中的发力、进攻、防守动作,膝盖也是动作的“主导者”。出力多了,危险也随之而来。为什么会这样?专家称,构成膝关节的关节窝比较浅,需要依靠周围的大量软组织来维持关节稳定,而运动时的屈伸、发力等动作,都容易导致软组织受伤。“膝关节是人体下肢重要的骨连接,除了起着承重的作用之外,人体的下肢活动、转向、变向和各种动作,都需要膝关节的协同作用,这就导致其受伤风险加大。”大连医科大学附属二院骨外科东海潮教授说。膝关节损伤,对运动员而言很是平常。相关统计数字表明,膝关节损伤,占到运动损伤总数的25%左右。不光是运动员膝关节损伤频现,对普通人来说,尤其是中老年人,膝关节的各种疾病也十分常见。现在许多人喜欢徒步、暴走,此类看似简单安全的锻炼,如果方法不当,或运动量过大,对膝关节的磨损就会很大。“每年大连举办徒步大会之后,我们骨科的门诊量都会激增,有的人是因为平时锻炼不多,突然长时间徒步引发膝关节问题,也有的人是本来有半月板或韧带损伤,因为加大运动量导致旧病复发。”东海潮说。常伤及哪些部位?1.韧带“高危”动作:扭转过头或突然大力爆发

“高危”运动:跑步、足球、羽毛球、徒步

韧带是有柔韧性的、纤维样的弹性结缔组织,但这个柔韧性,不仅因人而异更因膝盖姿势不同而不同。“人站直的时候,韧带是伸展的状态,坐着或者半蹲,膝盖弯曲的时候,韧带就松弛了,处于不稳定的状态,这时往往容易出现韧带拉伤的问题。”东海潮说。韧带是骨头和骨头之间的纤维组织,它附着于骨骼的可活动部分,能限制骨骼的活动范围以免损伤。我们常见的贝壳,打开后中间有连接的结缔组织,我们身体里的韧带就类似那个东西。东海潮介绍,运动的时候,腿经常处于弯曲、半蹲状态,关节结构也是极其不稳定的,这时候膝关节的动作,像扭转膝关节、急速停止等,都增加了韧带的不稳定性。如果韧带的活动超过了它生理范围,出现扭伤或者过度拉伸,就可能导致韧带拉伤或是断裂。“爆发力强”是李娜在网球场上的一大优势,但伴随强大的爆发力,上肢和膝盖的扭转幅度、力度都可能接近极限,韧带的拉伸幅度也相应增大,受伤概率自然更大。另外足球运动中的“踢漏脚”动作,就是用了很大的劲却一脚踢空了,突然失去受力点,导致膝关节的过度前伸,这也容易导致前交叉韧带受伤。2.半月板“高危”动作:攀登、上楼梯

“高危”运动:足球、体操、登山

“半月板损伤”也是常见的膝伤之一,许多老年人都有半月板损伤症状。半月板到底是骨头还是类似韧带一样的组织?东海潮介绍,半月板其实是两个月牙形的纤维软骨,位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。“它更像一个缓冲垫,传递膝关节的负荷力,保护膝关节骨头之间的稳定性。”据其介绍,膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨共同构成。其中胫骨上端基本上是一个平面,而股骨下端的关节面则是一个椭圆形,两个关节面一圆一平,并不完全贴和,所以需要半月板来帮助关节面完整贴合。“与半月板接触的骨骼面,就像瓷砖一样,年轻时,骨骼面像光滑的瓷砖,年老时,骨骼面就像老旧的瓷砖,有破损、凸凹不平甚至缺失,半月板也一样逐渐磨损,润滑性下降,吸收震荡的能力下降,所以就容易出现问题。”东海潮说,运动量特别大的运动员,膝关节磨损特别严重的,半月板也可能出现类似老年人出现的问题。比如,当膝关节同时进行屈伸运动和旋转运动时,半月板需要按照这两种运动的不同要求进行移位变化。结果,半月板就有可能出现“自相矛盾”的情形,导致半月板没有出现在合适的位置上,被膝关节的关节面挤压,造成半月板挤伤或者破裂。3.髌骨“高危”动作:膝盖反复伸展

“高危”运动:举重、自行车、登山、篮球、排球

“年过40,能少走楼梯就少走楼梯,能不走远道就不走远道。”许多人听过这样的建议,据说可以防止膝盖损伤。中老年人上楼梯、走远道都会伤及膝盖吗?“这都不那么绝对,但中老年人不应该把爬楼梯当锻炼,也不能走太远的路,这些活动确实能伤及膝盖。”东海潮说。

这是因为,我们的身体就好像一台机器,中年以后,各部件都有不同程度的磨损,而对膝关节来说,这个磨损是必然的,也是不可修复的。所以说,“节省着点用”,总归是好事。在导致膝盖老化的膝关节慢性病变中,髌骨末端病并不少见。这是因为,反复进行伸膝动作,造成“伸膝装置”过度载荷而形成的髌腱损伤。登山、爬楼梯以及跳跃比较多的项目像篮球、排球等运动,都容易引发髌骨末端病,所以髌骨软骨病也被叫做“跳跃膝”或者“篮球膝”。提醒:保护膝盖安全运动前热身别过度锻炼运动会有那么多的危险,可是那也不能不运动吧?生命在于运动,该运动还要运动。“选择适合自己年龄的,适合自己的项目,运动前多做热身准备工作,在保证安全的前提下锻炼身体,对健康还是有益的。”东海潮说。许多运动伤害,都与热身环节缺失有关。东海潮提醒,热身运动能够帮助身体做好准备,各部位、关节轻微活动之后,血液循环增加,关节的柔韧性增强,能有效地避免骨骼受伤。慢跑、韧带拉伸、四肢伸展等热身活动十分必要,尤其在户外温度较低的时候,热身运动更需要多花些时间。除热身之外,运动后的放松环节也不能放弃,通过一些整理动作,让心脏恢复平常的心率,能有效地减轻运动后的肌肉、关节的疲劳和酸痛,也能够起到防止伤病的作用。东海潮提醒,锻炼虽好但不要过度,最好别选择和自己年龄不相适宜的项目。具体的运动量,以运动后稍微有点疲劳、第二天就恢复正常为标准,这样运动才能达到强身健体的目的。打网球为啥膝关节易受伤?网球运动有非常多的跑动、跳跃、扭转、变向、突然起动……这些动作对于膝关节有着很高的要求,也产生巨大的压力,很容易造成损伤。哪些部位常受伤?●最容易发生损伤的是髌骨和股骨的软骨,因为它们是关节内的保护伞,起着缓冲撞击和摩擦的重要作用。●当大腿的肌肉力量不足时,非常容易发生韧带的损伤,最常见的是内侧副韧带撕裂或断裂,以及交叉韧带的损伤等。●膝关节处于弯曲时,突然起动很容易损伤半月板。网球爱好者如何避免损伤发生?●进行网球运动前,挑选合适的场地,不同的场地会对身体产生不同的影响●运动前要充分热身●运动时选择适当的装备●运动后如果出现身体不适要及时发现原因并改正方法●用其他体育运动方式锻炼腿部肌肉力量,保护膝关节……

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