半月板是膝关节内的重要结构,有保护膝盖软骨的重要作用。临床中发现,半月板损伤(撕裂)后的治疗存在较多问题,有时候导致严重的后果。

半月板也是一种软骨,广东人习惯叫“脆骨”。其特点是缺乏再生能力,血供差,愈合能力弱,不硬,但韧。这些特点对于治疗选择很重要。

半月板受伤后,存在有3点比较严重的问题:

1、是伤者自己不重视,不去看医生,“扭伤嘛,歇几天自己就好了”;

2、是没看到合适的医生,没得到正确的诊断;

3、是得到诊断后没正确治疗。

半月板撕裂后,若有症状,大多数需要手术,否则极容易导致膝关节后续损害。因为药物对半月板起不了什么作用(缺乏再生能力,血运差,药物过不去)。

撕裂的半月板,摇身一变,从关节保护者变成破坏王(因为它很韧)。下面的图片,是关节镜下的观察,各位看官看了后,就不需要医生多讲了。

对于部分不卡压的半月板,血运好的部位发生撕裂(例如撕裂部位靠近关节囊),可以保守治疗。当然,这需要医生评估后决定。

作者介绍

罗吉伟,医院创伤骨科副主任医师,博士后,英国皇家利物浦大学高级访问学者。擅长复杂骨折与肢体畸形矫正、肩膝关节微创和关节置换。每年施行膝关节手术约台,取得良好效果。

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