卢雨蓓医生

毕业于甘肃中医药大学,医院主任医师。从事中医内科临床工作22年，年门诊量人，擅长应用中医药调理亚健康状态及治疗内外妇儿科疾病。

在年北京奥运会开赛前一个月，匈牙利皮划艇运动员--奥运卫冕冠军KolonicsGy?rgy,由于过度训练导致心脏骤停，类似的运动事故屡见不鲜，如何科学合理的运动？即有利于健康又减少运动造成的损伤呢？今年匈牙利的秋天，气温温暖而舒适，特别适合运动，布达佩斯也接连举办了家庭趣味运动会、球类和技巧表演运动会以及半程马拉松运动会，这些丰富多彩的运动项目的进行，再一次激起了全民的运动兴趣。适当的运动不仅可以保持健康的体格、健美的体型，还可以激发人体阳气、加速血液循环、调动人体潜能，然而运动不当或者过度运动有时候可能引发运动性损伤，轻者只是出现运动性肌肉酸痛，重者可以出现运动后肌腱骨骼损伤。

运动性肌肉酸疼是人体进行不习惯运动或强度突然增加后，运动部位出现的肌肉不适、肌肉酸痛，该症状在运动后24h内渐重，24h-48h达到高峰，随后减轻，可持续5-7d或更长时间后疼痛缓解至消失，一般具有两个显著的特征:一是酸疼延迟出现,持续较久，二是常发生于离心性肌肉收缩运动,特别是在大强度、持久的离心运动之后,伴有肌肉僵硬及肌力下降等症状。由于它是一种疼痛，不仅会导致运动能力的下降，如果得不到及时恢复且不断积累就会导致慢性肌肉劳损，继而影响健康，对于专业运动员来说还会影响运动成绩和运动寿命。

运动性肌肉酸疼的程度取决于肌肉收缩强度和持续时间,其中肌肉收缩强度与运动性肌肉酸疼的关系更为密切。由于离心运动的收缩强度运动是向心运动收缩强度的30%，所以运动性肌肉酸疼常发生在离心运动过后。肌肉及结缔组织损伤、肌肉机械性损伤后引起的炎症反应、肌肉中代谢产物（如乳酸）堆积，肌肉痉挛、缺血等,都可以引起运动后肌肉酸疼。在离心运动中，由于肌细胞膜及周围的结缔组织被重复拉长时，使肌细胞膜通透性发生异常，钙离子大量进入细胞内，导致细胞水肿及一系列的炎症反应,最终导致细胞的正常功能受损。还有证据表明，运动性肌肉酸疼与普通炎症一样有着相似的循环及组织免疫反应。

消除运动性肌肉酸疼的常用方法

运动性肌肉酸疼消除的常用方法有药物--主要有抗炎药物、抗氧化剂和钙通阻滞剂等，还有一般理疗，主要有冷疗、热疗、超声波、电离子透入、音乐电疗方法都对运动后肌肉酸疼的消除有一定的作用，离心运动前进行牵拉和做好准备活动再配合运动后合理的按摩治疗有助于减轻肌肉的酸疼程度。传统的中医方法对于消除运动性肌肉酸疼的研究主要集中在针灸、推拿、中药三个方面。针灸按摩有缓解运动损伤肌细胞结构、代谢和功能改变的作用，静力牵拉也能够在一定程度上缓解肌肉酸疼。运动后的积极休息以及合理的膳食营养有助于运动后肌肉酸疼的恢复，一些心理疗法如催眠、音乐放松、心理诱导、放松训练法都比自然恢复好很多。

运动损伤的按摩部位集中在痛点及其周边的软组织,按摩手法以揉、捏、拨、点压为主,辅以拍打、扣击、牵拉。穴位集中在阿是穴。按摩手法以擦搓、滑推、拍打、扣击肢体经络体表走行部位,并点揉经络主要腧穴。经络的选取原则是督脉和经过痛点(或痛点附近)的经络。

跑步等运动后的下肢肌肉酸痛常用的按摩治疗处方可以选用以下方法：仰卧位，腘窝下放一薄枕，膝微屈放松，揉、捏下肢前外侧肌肉5分钟；由踝关节前部向大腿前面根部循足太阴脾经、足阳明胃经、足少阳胆经推压10次；循经取昆仑、足三里、阳陵泉、血海、伏兔按揉，每穴10秒；搓大腿20秒后再来回抚摩5次结束；俯卧位，小腿下放一薄枕，膝微屈放松，揉、捏下肢后内侧肌肉５分钟；由踝关节后部向大腿后面根部循足厥阴肝经、足少阴肾经、足太阳膀胱经推压10次；循经取太溪、承山、委中、殷门按揉，每穴10秒；屈膝抖动小腿三头肌20秒，来回抚摩5次结束。还可以采用一种特殊的按摩取穴方法即“反阿是穴”法，指位于肌肉起点或肌腹中的与阿是穴相对应的穴位,按压穴点则原病灶疼痛和关节活动痛立即缓解,是一种新的取穴方法。反阿是穴位置和特性是:大多数反阿是穴都与阿是穴分部在同一块肌肉或互为相邻的肌肉上,按压反阿是穴,则该患者的疼痛就立刻消失或明显减轻,因此也称之为：止痛点按摩法。

对于运动后的疲劳和疼痛，也可以应用行气活血、疏经通络、益气和营的中药如川芎、槟榔、吴茱萸、桂枝、白芍等熏蒸治疗。将药物装入特制的封闭调节型蒸气发生器内,产生蒸气后将其对准人体疲劳损伤部位进行薰蒸，每次薰蒸时间以5min～20min为宜,并注意调节薰蒸的可耐受温度，薰蒸治疗可以在短时间内恢复运动损伤。除了外治法，适当的服用一些补益和通络的中药，也是一个不错的恢复损伤调整身体的方法。

足底按摩治疗运动性肌肉酸疼

运动损伤后的疼痛不适还可以采用足底按摩治疗，足底按摩技术是中国传统医学的一个重要组成部分，它是指按摩师运用适当的方法和借助适当的工具，对双足反射区进行相应的刺激，以达到气血阴阳平衡，舒筋活血，疏通经络，行气止痛，调节脏腑的功能紊乱，促进血液的循环和促进代谢产物的排泄，提高免疫功能效果等。足底反射区被称为人体的“第二心脏”，人体的五脏六腑在脚上都有相应的投影。足底反射区按摩可以改善机体的失衡，促进疲劳恢复。足部共有66个穴位，分别分布在足三阴经和足三阳经之中。足部按摩图谱显示说明：双足有70多个反射区和70多个脏腑的敏感点。通过足底反射区的按摩，人体各个器官能够得到较好的调节。中医经络学认为：足部为三阴经之使足三阳经之终。这六条经脉与手三阳经和手三阴经相连，循环全身并与任督二脉相互作用，从而使足部和全身的组织器官紧密联系。对足部施加按摩相当于给全身的血液循环提供了第二次动力，足底距离心脏最远，通过手法的刺激，扩张局部的小血管，促进血液循环加快，另外足底有丰富的神经末梢，存在大量的触觉、痛觉的感受器，是一个对各种感觉极为敏感的反射地带。通过对足部各腺体（肾上腺、甲状腺、甲状旁腺）反射区施加刺激，产生某些抑制疼痛或不适感的信号，减少自由基对细胞和组织的损伤，促进剧烈运动后机体内自由基和乳酸等不良代谢产物的排泄，促使中枢神经发出调整和修复的信号，进而加强内脏器官的功能，加速机体平衡状态的恢复。

足底按摩处方

足底反射区的按摩处方可以选用以下方法：令受试者仰卧于按摩床上，全身放松，进行足部重点反射区的按摩。

第1步：按摩基本反射区（肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱、腹腔神经丛），用单食指刮压法、拇指指腹推压法、单食指叩拳法按摩五个基本反射区，力度由轻到重，重复3遍，按摩5分钟。

第2步：按摩中枢反射区（大脑及小脑、垂体、三叉神经），用单食指刮压法、拇指指端施压法、单食指叩拳法三种由轻到重的手法按摩这四个反射区，重复3遍，按摩2分钟。

第3步：按摩相关反射区（甲状旁腺、甲状腺、心、肝、脾），用拇指指腹按压法和单食指叩拳法由轻到重按摩3遍，按摩3分钟。

第4步：按摩五个基本反射区，操作方法同第一步，按摩5分钟。

注意事项：按摩力度应根据每名受试者的耐受程度及时调节按摩力度，尽量做到适度、均匀。所谓适度，是指按摩处有酸疼感。所谓均匀，是指按摩力量要渐渐的渗入，缓缓抬起，并有一定的节奏。不可忽快忽慢。按摩时应注意足部及全身的保暖，按摩后喝适量的温开水，避免大量喝冰冷饮料。如果运动产生了严重的肌肉骨骼损伤，治疗方法也会相应有所改变了。先天性心肾功能不全，慢性病朋友，尽量避免剧烈运动。

第六代强力维骨力片PORC-VITACTABLETTA

可抑制损伤软骨的酶，如胶原酶和磷脂酶A2的活性，可防止损伤组织的超氧化物自由基的生成，抑制溶酶体的活性，配伍MSM，抗坏血酸、硫酸软骨素及II型胶原蛋白后，本品增强了抗炎、抗损伤、抗水肿和修复关节软组织的作用，与非甾体抗炎药不同，硫酸氨基葡萄糖不抑制前列腺素的合成，与西药激素、镇痛类药物相比，副作用可忽略不计。

膝关节退行性关节炎，骨质增生，半月板损伤，髌骨软化症，颈椎病，滑膜炎，滑囊炎，关节炎，肩周炎，腱鞘炎、腱鞘囊肿，腰椎间盘突出症，风湿性关节炎，骨刺，各种骨损伤，骨蜂窝组织炎等。适用于中老年、原发性、继发性骨关节炎及骨关节疾病的治疗和预防。

毫克×片/盒

餐后口服，成人每天2次，每次1片，大量温开水送服，3个月为一个疗程。为了使关节软骨更加强健，建议配合食用久熬后的鱼汤、鸡汤、和骨头汤。

本品由欧盟GMP认证的制药企业，在严格的质量监督下生产。

小活络丸

祛风除湿，化痰通络，活血止痛。风寒湿痹，肢体筋脉疼痛，麻木拘挛，关节屈伸不利，疼痛游走不定。亦治中风，手足不仁，经络中湿痰瘀血。

脑血管意外及中风后遗的半身不遂、口眼歪斜、肢体麻木。心绞痛、心脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、心肌梗死及高血压颅内出血。风湿性关节炎、类风湿性关节炎，退行性骨关节炎、坐骨神经痛、肩关节周围炎、腰椎骨质增生、骨质增生导致的腰痛和腿痛、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、颈椎骨质增生所致的颈痛、肩痛和上肢痛、骨折后肿痛、非化脓性肋软骨炎、痛风、鼠标手，网球肘。欧洲中医药学会监制。

每日2-3次，每次8-10丸，早饭前，中晚饭后，温开水服用。

本品由欧盟GMP认证的制药企业，在严格的质量监督下生产。

十全大补丸

温补气血。用于气血两虚，面色苍白，气短心悸，头晕自汗，体倦乏力，四肢不温，月经量多。

补益药，补气补血。用于气血虚亏，阳虚引起的眩晕、疲劳无力、食欲不振、面色日光白、贫血、再生障碍性贫血、白血病、产后虚弱、功能性子宫出血、月经不调等症状。胃炎、胃下垂、慢性萎缩性胃炎。美尼尔综合征、原发性血小板增多症、白细胞减少症、骨疽。抗衰老，抗肿瘤、抗癌辅助治疗及防治放、化疗毒副作用及不良反应。带状疱疹、黄水疮、腮腺炎、病毒性角膜炎、顽固性荨麻疹、疮疡日久不愈。欧洲中医药学会监制。

一日2-3次，一次6-8丸，早饭前，晚中饭后，温开水送服。

本品由欧盟GMP认证的制药企业，在严格的质量监督下生产。

（作者:匈牙利岐黄中医药中心卢雨蓓医生）

广而告之

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