半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。

急性期膝关节有明显疼痛、肿胀和积液,关节屈伸活动障碍。急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍,部分病人有交锁现象,或在膝关节屈伸时有弹响。由于半月板结构特殊,破裂损伤后很难自行愈合,日久危及关节,引发创伤性关节炎。因此,如果损伤到半月板,一定要积极治疗。

半月板损伤了怎么办?

关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板损伤可行缝合修复,常用方法有半月板部分修整、缝合术等。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。

关节镜术后膝关节伸直位支具固定。手术后2-3天内,弹力绷带加压包扎,局部冰敷,限制负重,2-3天后可扶拐下地;同时开始0度-90度不负重关节活动度锻炼;3周后逐渐使关节活动达到正常。手术4周后去除支具,扶拐下地部分负重,术后8周弃拐完全负重。早期进行股四头肌等长收缩锻炼:半年内避免深蹲和患肢支撑的旋转动。

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