北京冬奥会赛程过半，随着谷爱凌在自由式滑雪女子大跳台夺冠、苏翊鸣在单板滑雪男子坡面障碍技巧摘银，滑雪这项原本小众的运动也正式走到了台前。

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越来越多的人对这项「新贵」运动跃跃欲试，渴望在冰雪世界中留下属于自己的飒爽英姿。

然而，「滑雪」是一项受伤风险较高的运动，正如某博上某位网友所说：

今天九台手术，7台滑雪滑的，4个前叉，1个髌骨脱位，1个踝关节，1个半月板，滑雪受伤在百分之十到十五，三亿人上冰雪三千万人住骨科。

雪道尽头是骨科。

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其实，不论是对专业的运动健儿还是对初登雪场的新手来说，安全永远是首位的。

如何避雷？如何防护？救助措施有哪些？早有文献替我们总结好啦～

这期我们就来说说滑雪中，那些不得不知道的事儿。

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美丽又危险的「贵族」运动

滑雪，这项运动自诞生以来就充满了美丽又危险的气质，「雪道尽头是骨科」此话诚不我欺。

自20世纪70年代，休闲滑雪的受伤率就有不少研究记载，相比之下，其流行病学调查就显得十分稀少了。

由于缺乏数据，国际滑雪联合会（InternationalSkiFederation，FIS）在年建立了一个损伤监测系统（InjurySurveillanceSystem，ISS）用于记录在世界级比赛中运动员的受伤情况。

结果发现，在冬奥会中，滑雪比赛也被认为是一项受伤风险高于平均水平的运动[2-3]。

FISISS的研究报告称，每赛季中运动员的绝对受伤率分别为36.7%和36.2%。多达45%的受伤事件发生在官方比赛或世界锦标赛期间，而发生在高山滑雪的回转、大回转、超级大回转和滑降段的受伤率分别为4.9‰、9.2‰、11‰和17.2‰[4-5]。

别小看这千分之几的发生率，要知道这可是发生在专业运动员世界级比赛的赛场上。

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有一说一，谷爱凌小姐姐和苏翊鸣小哥哥比赛的那种属于跳台滑雪，酷炫度和惊险度又要更胜一筹，因此本文主要讨论阿尔卑斯山式滑雪（AlpineSkiing），即高山滑雪。

（超小声：目前跳台滑雪的研究还比较少见，样刊在此，恭喜盲生喜提华点！）

常见受伤部位、原因与预防

在世界级高山滑雪比赛中，最常见的身体受伤部位是膝关节（占35.6%）和小腿（占11.5%），其中前交叉韧带损伤是最常见的诊断（占所有损伤类型的13.6%）[4]。

其他受伤的身体部位包括下背部、骨盆、骶部、手（手指和拇指）、肩膀以及头面部。

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研究发现，滑雪运动中受伤事件发生的主要危险因素有5项：

「运动员本身的核心力量下降或失衡、运动技能水平高低、不利的遗传倾向、性别以及滑雪板的选择（应尽量选择形状较小且宽度较长的滑雪板）。」

其中，运动员核心力量的不足，会增加年轻运动员前交叉韧带损伤的风险，而适当的神经肌肉训练，能够降低除运动中前交叉韧带损伤发生的风险。

也就是说想要滑雪滑的好，力量训练少不了，但是在没有健身运动习惯的前提下，做一些局部肌肉训练也可以起到一定程度的预防受伤作用。

另外，对可能发生的受伤事件进行模拟训练，消除因时差等引起的身体疲劳，穿戴厚实保暖的专业滑雪服避免体温过低，选择适宜自己的场地及高度不盲目挑战，调节比赛中的心理情绪因素等等，都是文章为我们总结出能够尽可能避免运动受伤的注意事项。

雪面打造与雪场条件

在冬季，创伤性损伤的风险更高，对于高山滑雪比赛，已知几乎所有的受伤都发生在滑雪者转弯（占80%）或着陆（占19%）时，头面部和上半身的受伤主要是由碰撞造成的（占96%）并且主要源于和雪面相撞产生[6]。

由此可见，除了积极调整运动员本身的状态和做好自身防护以外，雪场各项的客观条件也是保证滑雪运动顺利开展的一大因素。

与雪面及雪场相关的危险因素主要有4项：「恶劣的雪场条件、不断变化的雪场、过于颠簸或过于光滑的雪面、注入水或未注入雪。」

对比天然雪，人工雪需要综合考虑雪的温度、密度和微观结构，选择一个高口碑的雪场也是安全的一道重要保证。

我们冬奥会高山滑雪场地「雪飞燕」——国家高山滑雪中心就被美国选手赫特啧啧称奇：

「来这之前，我们有点担心，这里不经常下雪，采用的是人造雪，但它很棒，雪面真的很完美。」

另一边的「雪如意」——首钢滑雪大跳台，也让男子自由式滑雪大跳台冠军挪威选手鲁德赞不绝口：

「与年时相比，场地更加平顺细腻了，起跳台非常棒，雪的质量也好了很多。」

而「雪如意」也成为世界上第一个永久性的大跳台赛场，去首钢滑雪也许会成为下一个流行趋势。

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最后，文章提到对滑雪受伤事件的相关研究除了传统的医学研究设计外，可以创新研究设计作为损伤原因调查的补充，如引入系统视频分析、专家访谈、生物力学方法分析等；

在此基础上，巩固和扩大持续的伤病监测，包括监测更广泛的赛级水平（如欧洲杯水平、FIS水平和青少年赛水平）、休赛期以及训练赛期间的受伤情况。

在预防受伤事件方面，对潜在预防措施的有效性的评价匮乏，文章提出可以在运动员接触预防措施前提供必要的知识，例如，在实施FIS新设备规则前予以说明和注释。

总而言之，尽情运动的同时也别忘了做好预防，希望雪道尽头没有骨科，只有可爱的冰墩墩和雪容融～

图源：北京冬奥会官方网站