康复训练前注意事项：

1.前交叉韧带重建术，半月板修补缝合术术后并不意味着膝关节功能就能恢复，膝关节功能的恢复同时依赖于严格的康复训练。

2.本计划所提供的方法及数据均按照一般常规情况制定，具体执行中需视自身条件及手术

情况不同，在医生指导下完成。

3.功能练习中存在的疼痛，是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平，则不会对组织造成损伤，应予以耐受。

4.肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感，充分休息后再进行下一组。练习次数、时间、负荷等必须根据要求完成，尤其不宜为完成更多次数而增加休息时间，否则很难达到预期效果。

5.除手术肢体制动保护外，其余身体部位应尽可能多地活动，以提高整体循环代谢水平，促进手术局部的恢复。

6.早期关节活动度练习，每日只进行1-2次，力求角度有所改善即可，避免反复屈伸引起

肿胀。如活动度长时间（2周）无进展，则有关节粘连可能，故应高度重视，坚持完成

练习，并在必要时及时复查。

7.活动度练习后感到关节肿、痛、发热明显即刻给予冰敷15—20分钟。

8.关节的肿胀会持续整个练习过程，直到关节活动度正常、肌力恢复，刺激因素消失才会

完全消失。但必须控制肿胀的程度，不可持续增加，总趋势应是在逐渐消退。如肿胀增加、局部红、肿、热、痛明显，必须停止练习，增加冰敷次数，并及时就医！

9．请务必于术后6周，3个月，6个月，1年，2年进行复查和相应检查，以利于及时调整治疗和康复训练方案，保证膝关节功能最大程度的恢复。

第1—6周康复训练计划

手术6小时后，患者逐渐进行踝泵练习

踝泵运动：足趾、踝关节的主动屈伸活动。踝关节的活动要求完成屈伸活动至少50次一组，每天2~3组。

膝关节训练方案训练频次每日训练组数

支具制动1.在睡觉和下地行走时必须使用支具，并锁定于完全伸直位（4—6周）

及制动肌力和活动度训练时可不使用支具

2.在双拐下辅助行走，术后6周尽早弃拐

肌力训练3.股四头肌等长收缩，直腿抬高

站立位向前摆腿（术后4周）

活动度训练4.伸膝（压腿）训练15分钟2

5.屈膝训练被动屈膝—术后2周内15分钟2（0°—°）

主动屈膝—手术2周后15分钟2

6.髌骨推动术后两周开始

1.伸膝（压腿）训练：平坐床上，患肢足跟后垫软垫或折叠毛巾，膝关节正上方加载10Kg—20Kg重物（沙袋，米袋等），维持下压15分钟。

2.屈膝训练：术后两周内被动屈膝，两周后主动屈膝反复伸屈，术后6周至少°

3.股四头肌等长收缩：有意使劲绷紧大腿前侧肌肉约10—20秒，反复进行。

4.直腿抬高：仰卧于床上，伸直膝关节，抬起下肢与床面成约30°角，坚持10秒钟后放下，反复进行。

5.髌骨推动：完全伸膝位，放松大腿肌肉，捏住髌骨，上下内外推动（防止髌骨周围粘连和纤维化）

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