夏天，各样水果、冰激凌、各色美食琳琅满目，小朋友贪嘴不停吃，家长一时不注意，就可能会出现积食的情况。但许多家长既害怕吃药过多伤及孩子脾胃，又不知道如何有效应对。

小儿积食是由于小儿喂养不当，内伤乳食，停积胃肠，脾运失司所引起的一种小儿常见的脾胃病证。临床以不思乳食、腹胀嗳腐、大便酸臭或便秘为特征。食积又称食滞胃脘。与西医学消化不良相近。

小儿积食的表现非常多，对于家长，应该对小儿积食有所了解，下面结合临床经验一一做详细介绍：

在头发干枯发黄打绺

发为血之余，脾胃功能畅达，气血则充盛，头发则黑亮柔顺。相反，若脾胃功能差，饮食停滞，或有虫积腹中，则头发如草木之不荣，枯槁，发黄，打绺，不柔顺，呛着长。小时候观察小动物也是如此，体格健壮的猪、羊，一般皮毛柔顺而有光泽，而病弱的小动物，皮毛则枯槁而不荣。推而广之，植物也是如此，根深才能叶茂。

面色或黑或黄，无光泽，并伴有白斑

现在多认为，孩子脸上白斑为营养不良，但其实，同样的饮食，为何有的孩子有?有的孩子没有?关键还是在于脾胃功能的好坏，若胃之受纳，脾之运化功能正常，以现在的生活条件，怎么可能会营养不良呢?

夜卧流口水、磨牙

当然，婴幼儿偶有流口水一般为正常现象，但若流涎多，伴腥臭味，并有夜卧不安，磨牙等表现时，多为饮食积滞或虫积。

中医有句话，叫做：胃不和则卧不安。因饮食不慎或不节，导致胃脘部食物累积，会影响睡眠质量，这就是为什么晚餐要吃少的原因。

手脚心发热、夜卧盗汗

脾主四肢肌肉，若脾胃有积滞，久而化热，热迫津外泄，故而手脚心发热，出汗，夜卧盗汗，有的入睡一阵汗出，需注意孩子可能体内有积滞。

异食癖

在李时珍《本草纲目》中曾记载这样一个案例，一孩子喜欢吃蜡烛或煤油灯的灯芯，李时珍诊断为蛔虫病，经调治治好了。临床中确实有孩子对个别食物有偏好，如某些零食、肉食，甚至泥土、指甲、烟头等等，有的孩子喜欢啃食自己的手指甲，快把指甲都啃秃了。这种情况，多属于积滞重症，也有的是寄生虫病。

口臭

有的孩子早上起来，嘴里一股酸臭味，这种情况，也需要考虑是否有饮食停滞的现象，需要注意晚上不要让孩子吃太多，晚上少吃肉食等不好消化的食物，晚餐后要隔段时间再让孩子入睡。

夜卧不安

像翻烧饼一样来回翻，按表走，在床上翻来覆去，这种情况，也是积食的表现。

舌苔白厚或厚腻或腐

最主要的就是要控制饮食，可是，现在家庭是如何做的呢：

比如，某一天，孩子过生日，家里中午做了烧鸡、猪蹄、红烧肉、奶油蛋糕，丰盛无比，也很合孩子的胃口，一下子吃了好多，到了晚上，孩子不想吃饭，这是正常现象!甚至到了第二天早上，孩子的胃口也不好，一打嗝嘴里还是一股烧鸡味，这也算正常现象。这时该如何处理呢?给孩子做点清淡的饭菜，少吃一点，也可以吃点消食片、山楂丸之类消食的。同时注意，以后再做好吃的饭的时候，不要让孩子由着性子吃，得有节制。这样处理的话，很快，孩子吃饭就正常了。

可是，往往大多数家长是这样做的：

中午吃多了，晚上不想吃饭，乖乖，不吃饭怎么行，不吃饭怎么长个儿，这样，晚上还做好吃的，红烧鱼，然后哄着让孩子接着吃，长此以往，脾胃功能相对较好的，食物勉强给消化掉，但摄入过多，毕竟利用不完啊，于是就累积成多余的脂肪，就成了小胖墩;脾胃功能相对比较差的，食物消化不了，形成了食积，积食于脾胃，气血生化无源，孩子就挑食，面黄肌瘦，营养不良，瘦成了小猴子、豆芽菜，这不是饿的，这是吃饱了撑的。

有的时候，我们会发现，很多孩子三正餐不吃，为什么?

中午前也不知道吃了多少的零食了：酸奶、饼干、水果、糖果、火腿肠、方便面、冰激凌、辣条、凉茶、甜水儿、小面包、牛奶、薯片、薯条还有一些稀奇古怪的东西，比如瓶子里面装的小糖豆，彩色的棉花糖和棒冰、以及不知道里面是啥玩意儿的小食品，饭前吃了这么多东西，到正经吃饭的时候怎么可能吃得下!(这种情况，反倒现在在农村孩子中，比例更大。)

那么孩子到底能不能吃零食呢?

零食不是不能吃，只是需要限量供应，不能按需分配，因为孩子对零食的需求是无度的，家长帮助孩子养成不吃，或者少吃零食的好习惯，不仅对于健康有益，也对孩子的成长有利。(贪吃就是贪得，贪得容易无厌，没有自制力，容易被诱惑)

针对孩子只吃零食，不吃三餐的情况该怎么办?

现在社会，很少有吃不饱穿不暖导致营养不良的情况出现，用通俗的语言表达就是供大于求、产能过剩，进食太多太好而消化不动。因此需要想办法，我把这形容为：去库存。也就是：三餐规律，少食零食及生冷，不可过饱，晚餐不吃太多肉食及难消化的食物，不吃压床饭，不喝压床奶。适当运动，助消化。针对孩子进食的多少适当调整孩子的活动量。

对于孩子积食，该如何治疗呢?

对于积食的治疗呢，中医的疗法可以称得上多姿多彩：比如有小儿推拿疗法，婴幼儿药浴，有中医药膳、膏方、食疗等方法。

积食的小儿推拿方法

小儿推拿只推孩子的左手，刚开始手法以轻柔为主，不要追求效果，用太重的手法，让孩子疼痛或害怕，一开始要让孩子能适应推拿。

推拿频率：基础保健可每天推拿1次，系统调理可每周1-2次，疾病状态可每天2次左右。

1、清胃经

位置：大拇指桡侧面，腕横纹到指尖，脾和胃连起来清。向外清。

作用：清胃热、泻胃火、导积滞、降逆止呕。

次数：约~次

2、清大肠经

位置：食指桡侧边缘，自指尖至虎口一直线（从虎口到指尖向外为清）

作用：清利肠腑，除湿热，导积滞

次数：约~次

3、揉板门

位置：位于手掌大鱼际中部

作用：健脾和胃、消食化滞，多用于防治食积、腹胀、食欲不振。

次数：约~次

4、顺运内八卦

位置：内八卦位于手掌面，以掌心为圆心，从圆心之中指横纹内2/3和外1/3交界点为半径，作画圈状。

作用：宽胸利膈、理气化痰、行滞消食。

次数：~次

5、推小横纹

位置：手掌面，食、中、无名、小指关节横纹处

作用：退热、消胀、散结

次数：～次。

6、掐揉四横缝（四横纹是常用的消积穴位之一，也是民间挑疳的部位之一）

位置：用大拇指的指甲逐个掐揉宝宝食指、中指、无名指、小手指第一指关节处的四横纹。

作用：消食导滞，消除积食

次数：来回10次

位置：七节骨位于背部正中线第4腰椎至尾椎上端，成一直线。

作用：泄热通便，多用于便秘、脱肛等症。

次数：~次

8、分腹阴阳

位置：腹阴阳即两肋弓下缘（也可以说是自中脘到脐）

作用：健脾和胃，理气消食，多用于防治腹痛、腹胀、消化不良、烦躁不安、夜啼等症。

次数：~次

9、摩腹

位置：肚脐周围，顺时针慢慢按摩

作用：消食，理气，通肠道

次数：~次

10、捏脊

位置：由尾骨到大椎，从下向上捏脊

作用：强身健体，健脾益气

次数：5次

11、揉足三里

位置：足三里位于小腿前外侧，外膝眼下3寸、胫骨外侧前缘一横中指。

作用：健脾和胃、调中理气、止泻通便，多用于防治腹胀、便秘、吐泻等病症。

次数：30~50次

焦三仙炒鸡内金食疗方

：就是用焦三仙（注：焦三仙是焦山楂、焦麦芽、焦神曲这三味药）、炒鸡内金各6克。

这个方子是3岁以上的小朋友都可以用的，实际上7、8岁的孩子可以用到9克，但为了量平稳一点，就用6克，3岁以下的孩子各用3克就行。

：放入两杯水，开锅后小火煮20分钟即可，煮水给孩子喝。

：可以每天可以饭后喝，一般一天喝三次，够孩子一天喝的就行了。

：

1、记住，煮药的器具要用砂锅，不要用金属的。

2、第一次服用后，余下的可以放冰箱里，下次喝的时候药再煮开一下。可以同时再配一点其他的补脾胃食物，比如山药、薏米之类的。

3、如果确实知道积食已经导致孩子的脾胃虚弱了，可以在焦三仙和鸡内金的基础上，加上怀山药6克、薏苡仁6克，用来滋补脾胃。

婴幼儿药浴

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消积和胃

谷茴、枳实、藿香、九牛七、穿地龙、九层塔、蛇麻花、土木香、明党参、石菖蒲、断节参、千张纸、鹅肠草、灯盏草、灵芝草等二十多味广西金秀大瑶山野生瑶药。

婴幼儿积食。主要表现为消化不良，腹硬胀满，不思饮食，口有异味，舌苔黄厚，大便偏硬恶臭，容易莫名发热等。可用于小儿肠胃的日常调理。

2

健脾强体

云芝、陈皮、茯苓、白术、当归、党参、刺木棒、六月寒、莲菜花、胆儿草、老龙七、九牛力、宝塔菜、断节参、五指牛奶等二十多味广西金秀大瑶山野生瑶药。

婴幼儿不思饮食、脾胃失调、易患小恙、睡眠不佳、病期长、体质差等，可用作日常保健调理，可增强小儿免疫力和抵抗力。

药浴的使用方法

a

第一步：煮药，将药包放置于煮药的容器里用热水浸泡10分钟，充分挤压药包后煮沸10分钟，可换水多煮两次至药效全出。

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第二步：调液，将煮好的药液放入木桶或者是浴缸等泡澡容器里面兑冷水至适量，调节水温至38-45度（水位不超过孩子心脏为宜）。

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第三步：浸泡，泡浴时间20-30分钟，微微适量出汗即可，泡浴中途要多补充水分，起浴后无需清水冲洗，不可吹风。

d

次序和和频率：疾病期1-2次/日，保健期1-2次/周。

注意事项：

1、泡浴前，建议先泡脚，如有过敏现象（全身发痒、起疹子），不得进行泡浴。

2、婴幼儿必须在成人的帮助下进行泡浴。

3、浴后出汗需擦拭干净，避免受凉。

4、过饥，过饱时皆不宜泡浴，泡浴场地应保持通风良好。

5、严重心脑血管疾病、高血压、糖尿病、蚕豆病患儿不得使用。

6、本品不可完全替代药物，仅作辅助治疗。

7、正确认识秘现反应：秘现反应、又叫排毒反应、好转反应或者瞑眩反应，是病情好转时出现的一些反应，这些反应会给人带来病情恶化一样的感受。极少数使用者药浴后会出现皮肤轻微刺痛或者长小丘疹、体虚、风寒重、体内毒素过多，湿毒偏重者，浴后甚至浴中会出现风疹、湿疹或者皮肤瘙痒等症状，这些都是排毒的一种正常体表反应，一般24-48小时内自行消失。

对于孩子积食还有哪些需要注意的地方?

当然，在临床中，因孩子体质阴阳寒热虚实各不相同，对于积食的治疗也仍需辨证论治。最主要的是预防：

1.早上要吃好，中午要吃饱，晚上要吃少。

2.一岁以上的宝宝尽量戒夜奶。

3.饮食要易于消化为主，难以消化的食物吃完多做做摩腹。

4.每餐不要吃太饱，7分饱最佳。

5.养成定时进餐的习惯