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年人们对半月板损伤的处理是切除切除再切除！ 50年来，桑海沧田，一切都在改变，尤其是伴随着关节镜的出现！ 基本研究证实了半月板在膝关节中的稳定作用，也证实了特定的损伤可以治愈和修复。 关节镜下半月板切除术在全世界范围内仍然具备一定的市场，内侧的10年结果尚可接受，而外侧的结果要严重的多，内侧半月板切除术有6%的再次关节镜手术率，而外侧为14%. 内外侧半月板切除术后24年，严重的骨性关节炎。 在合并前交叉韧带损伤时，只行半月板切除30年后发生骨关节炎的概率是%，在一个多中心研究中，内侧半月板切除术的10年关节炎发生率为31%，而半月板修复组为11%，20年后，发生率分别为46%和17%。 因此，拯救半月板的概念近年来日渐重要！保护措施包括：修复，或保守。 但是也存在阻力：主要原因为（1）我一直这么做的，为什么要改变？（2）半月板修复需要学习曲线（3）保险（4）社会因素 半月板缝合 后根损伤修复 随ACL的半月板损伤 Ramp损伤 退变性半月板在人群中普遍存在，需要注意：（1）膝关节症状伴随着半月板的退变并不意味着后者引起前者；（2）退变性半月板并不一定需要积极手术治疗。 诊断方面： （1）首选负重半曲位膝关节摄片，明确关节间隙 （2）中老年人群膝关节疼痛不首选MR，但对于一些持续性疼痛症状或者严重典型症状，或者特殊症状需要评估者需要MR检查 结论：半月板切除不应该首选，半月板缝合或有时不处理，适合于损伤，半月板退变首选非手术处理 茅泳涛感谢支持
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