白癜风精细诊疗优惠 http://pf.39.net/xwdt/171020/5777821.html骨关节炎就仿佛是机器零件的磨损与老化一样,很大程度是一个老化的自然进程,因此我们很多老年朋友会出现不同程度的关节疼痛、僵硬、甚至“交锁感”等症状。而且随着年龄的增高其患病的几率也在增加。但是即便是相同年龄的人,膝关节的状态也有很大的不同,不同的人出现膝关节炎症状的年龄也不同,甚至近年来骨关节炎发病年龄正逐步年轻化。 过了30岁,骨量每天都在减少,女性更应多注意! 临床上膝关节炎并非老年人的专利,许多年纪轻轻的人都开始因为膝关节炎来就诊的。人的骨量总体呈现“正常——减少——疏松”的趋势。随着年龄的增长,30岁左右骨量达到峰值,之后成骨细胞活性逐渐降低,骨的有机质的合成能力不断下降。骨头和关节的代谢是受激素调控的,女性临近绝经期雌激素减退,是加快膝关节退变的因素之一。 人的骨量就像存养老金,峰值骨量越高,存在身体中的骨含量就越多,发生骨关节发生问题的时间就越迟,程度也越轻。也就是说,预防骨质疏松要从年轻的时候开始储存骨本,30岁前最为有效。因此,除了年龄因素,哪些人更容易得骨关节炎呢? 1、超重的人: 肥胖女性膝关节骨性关节炎的发病率远高于正常体重女性。超重肥胖造成膝关节受力改变,体重越大,关节受力就越大。同时,超重肥胖可导致受力不均衡,使关节发生变形。除肥胖而引起的机械性因素外,还与肥胖的全身代谢因素有关。超重是伤害关节最重要的杀手,身体每增加1个西瓜的重量,关节要承受6个西瓜的重量。肥胖女性膝关节骨性关节炎的发病率是正常体重女性的4倍。2、女性朋友: 膝关节炎女性比男性多见,特别是绝经后女性。55岁以后女性患者明显增多而且其所患骨关节炎的程度也较为严重,因此有人认为内源性雌激素的减少可能是骨关节炎的危险因素之一。3、膝盖受过伤的人:如膝关节中韧带和半月板如果受到损伤,会造成膝关节不稳定,易造成关节软骨的磨损。所以有韧带、半月板损伤时应尽早治疗。 4、有腿部畸形的人: 关节处于正常位置时,受力是均匀的。若一旦出现畸形(先天性或外伤性的),例如膝关节的内翻畸形(O形腿)、外翻畸形(X形腿)引起关节面对合不良,可造成关节软骨的损伤。5、爱穿高跟鞋的人:常穿高跟鞋,走路时增加了膝关节所承受的应力,并且改变了膝关节的受力点,长此以往,会加重膝关节的退变程度和速度,尤其是穿着高跟鞋上下楼梯。 6、从事特殊职业的人: 如矿工、重体力劳动者、长期野外工作的地质工作者、教师、销售人员、职业运动员或舞蹈演员等,主要是由于关节软骨长期受高强度的应力磨损或受伤引起。7、过度运动的人: 近来年,因为超负荷运动、超强度训练而导致膝关节损伤的病人在临床上越来越多,那些天天占领朋友圈步行数封面的人,走得太多、频率过高、姿势不对等,都可能造成慢性关节损伤,对肌肉、骨骼等也可能产生不良影响。特别肥胖或关节有疾患的人,过量的负重运动,有可能加重关节软骨的磨损。本身患有“骨性关节炎”,若盲目运动或采取不恰当的运动方式,极易造成病情加重。日行万步?过度运动要不得! 平时使用膝关节频繁的职业者患上膝关节炎的概率会比较高。因为职业的原因,频繁进行高强度的运动容易导致膝关节的损伤。除了职业运动员外,现在越来越多人痴迷健身、马拉松等运动,若是没有经过系统训练迅速提升运动量,或是忽略了适度原则,也容易造成慢性关节损伤,对肌肉、骨骼等也可能产生不良影响。特别肥胖或关节有疾患的人,过量的负重运动,有可能加重关节软骨的磨损。甚至,因为走得太多、频率过高、姿势不对等都有患膝关节炎的可能。8、久坐不动的人: 医学期刊《骨科与运动物理治疗杂志》刊文指出,竞技跑步者的关节炎发生率为13.3%,久坐不动人群的关节炎发生率为10.2%,而健身跑步者的关节炎发生率仅为3.5%。这说明,过度运动与久坐不动的人群患关节炎的风险都相对较高。另外久坐不动也会增肥呀!所以适量运动是非常必要的!膝关节炎有哪些临床表现? 膝关节炎早期: 轻微的疼痛,负重或者劳累后疼痛加剧,休息后疼痛会有所缓解。膝关节炎中期:可能出现走路“跛行”、关节绞锁感、脱膝感,就坐后站立困难、上下楼梯困难等情况。膝关节炎晚期:疼痛明显,病程长,功能障碍严重。可在影像学中发现软骨变薄、关节间隙变窄、骨赘形成。软骨下骨微细骨折,囊性变,骨硬化,但是,临床症状与影像学中发现不成正比。早期如果不注意经筋病的防治,疼痛会加重。不注意保持软骨,畸形会加重。两者相伴发展必然会发展到晚期,只是时间长短的问题。护膝的秘密武器: 不尽如人意的是,膝骨关节炎是一种无法治愈的疾病。最新的中国骨关节炎诊断及治疗指南()建议治疗原则应以非药物治疗联合药物治疗为主,必要时手术治疗。非药物治疗:对于大部分膝骨关节炎患者,非药物治疗可以从调整生活方式开始:避免久坐,减轻体重,调整饮食结构,进行合理适当的运动,包括慢走、游泳等,避免对膝关节产生巨大负荷的剧烈运动。 药物治疗:膝骨关节炎药物治疗的手段有很多种。在国外,很多患者选择注射关节腔补充液(玻璃酸钠)。 通过为膝骨关节补充接近年轻人、健康人的关节滑液,缓解疼痛,恢复正常生活和运动。 玻璃酸钠在骨科中的应用: 骨性关节炎是骨科临床上的常见病,膝关节是最常累及的部位之一。由于膝关节是身体主要的负重关节,故膝关节骨性关节炎可导致患者较严重的功能障碍。以往的治疗方法大多只能短期缓解症状,不能阻止疾病的进展,还会加重关节软骨的退变。通过实验及临床应用均证明玻璃酸钠是治疗骨性关节炎的一种安全、理想、有效的药物。具有参与细胞外液中电解质及水分调节、润滑关节、抗御感染、参与创伤愈合等多种生理功能,对关节的保护、营养及功能的发挥均起重要的作用,主要表现为关节腔的润滑、覆盖屏障及缓冲应力。在各种致病原因作用下,关节腔滑膜成分改变,玻璃酸钠含量减少或关节功能减退,造成关节软骨腐蚀、破坏,产生疼痛、活动障碍。补充外源性的玻璃酸钠可以提高滑膜中玻璃酸钠的含量,重新形成自然屏障,防止软骨基质进一步破坏消失;改善病理状态下滑膜的生物学功能,减轻或消除关节磨擦及疼痛;通过其抑制白细胞移动及趋化作用,减少滑膜通透性、增加高分子玻璃酸钠生成,减少关节内渗液;覆盖和保护痛觉感觉器,与疼痛介质结合,缓解疼痛;与糖蛋白结合,阻止该物质参与炎症过程,同时玻璃酸钠进入软骨基质,与糖蛋白形成聚合体,修复损伤的软骨。所以玻璃酸钠对轻中度的膝关节骨性关节炎具有良好的疗效。关于锻炼疗法方面,我们着重介绍「股内侧肌」。 锻炼这块肌肉,缓解关节炎几乎大部分膝关节不适的人的这块肌肉都会出现不同程度的萎缩。当这块肌肉得到强化后,膝关节的疼痛会得到很有效的缓解,同时也可以预防膝骨关节炎的发生和发展。锻炼这块肌肉可以:1、坐姿踮脚:直腿坐在地面上,慢慢让脚面绷直,手指放在股内侧肌上,感受它的拉伸。保持10秒,每次重复10组。如果股内侧肌力量变强了,可以增加绷直脚面的幅度。2、坐姿夹球:坐在椅子上。将瑜伽球置于两腿之间,收紧大腿用力去夹紧瑜伽球。每次夹紧保持10秒,重复10次。除此之外,在日常运动时,选一双舒适的跑步鞋,在塑胶跑道上跑步,尽量减少上下坡;在运动时,备好护膝等护具等,也可以帮助减少膝关节的磨损。骨性关节炎的预防(没有症状,也该这样预防):1、控制体重:身体过重或肥胖,都会增加膝关节的负担。除了减肥,还应该尽量少扛、少背、少提重物。2、减少“蹲”和“跪”:如厕尽量选择马桶;难以避免的“跪”,要在膝下一块软垫。 3、科学运动:(1)步行、游泳、骑单车,都是保护膝盖的好运动,既可以减肥,又能增加关节周围肌肉力量;尽量减少登高运动,如爬山、爬楼梯等;(2)不要一下子进行高强度运动,要循序渐进,快跑等剧烈运动可用护膝保护。(3)适度运动的“度”怎么把握呢?简单来说,锻炼过程如果关节不舒服,立即停止锻炼。推荐治疗骨关节病实力派专家:主任医师 周镜民 周镜民 普外科专家 中共党员 主任医师 毕业于江西医学院医疗系,从事临床外科工作五十一年,医院业务副院长,熟练掌握普外科(胃肠道、胆道系统、肝脾等脏器各种病症)、骨科(脊柱、关节、四肢骨科的疾病诊断治疗)泌尿外科的常见病、多发病、以及危重病的诊断和抢救治疗。在中西医结合治疗急腹症方面有较深的研究,擅长对肠梗阻、胰腺炎,急性阑尾炎等治疗效果,使许多病人免除开刀的痛苦。同时小针刀技术、玻璃酸钠行关节囊注射安全有效,真正值得广丰区人民的信赖。 医院外科团队介绍 刘帅光 外科主任医师 首席顾问 中共党员 毕业于江西医学院医疗系(现南昌大学医学院),原医院泌尿外科主任医师、教授。先医院大外科主任,医院碎石科主任等。擅长普通外科,泌尿外科,对小儿疝气、老年疝气、大隐静脉曲张、阑尾炎、胃肠疾病的外科治疗积累了丰富的经验,特别是对胆囊结石,胆总管结石及泌尿结石的诊断及治疗有独特见解,既有对传统手术的经验,也有现代微创手术的追求,对边缘学科及疑难病的诊治有一定的经验,是具有丰富经验的全科医师。 占树献 普外科副主任医师 毕业于江西医学院,学校毕业后医院外科工作。从事临床外科工作四十余年,熟练普通外科(胃肠道、胆道系统、肝脾等脏器各种病症)的诊治及手术,擅长胆囊切除及胆总管探查、胃切除、脾切除、阑尾手术、小儿与成人疝气手术等,其精湛的医疗技术赢得众多患者的赞许和信任。 李武 主治医师 外科主任 毕业于江西抚州医学院,从事临床工作十余年,曾在南昌医院进修,对现代肝胆外科的诊疗技术颇有造诣。擅长无张力疝修补术、大隐静脉高位结扎加抽剥术、腹腔镜下胆囊及阑尾手术、烧伤技术、肛肠科常见病的诊治等,其欧美式包皮环切手术填补了我区在包皮手术精细化上的空白。代志芳 主治医师 手术室、麻醉科主任 毕业于哈尔滨医科大学,从事临床麻醉工作十多年,先后医院深造学习,熟练各种麻醉操作技术,参与各科急危重症抢救及疼痛治疗。规范完成椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、全身麻醉、深静脉穿刺置管等,配合消化内科开展无痛胃镜,配合妇产科开展、无痛人流技术。以其高质量的麻醉和术中监护管理为全院各种手术的顺利开展提供了安全保障,是手术病人的忠实保护神及幕后英雄。 赵金凤 主治医师 手术科麻醉专家 年毕业于江西医学院上饶分院,医院麻醉科从事麻醉工作35年以上,曾在上海第二医科大学进修麻醉专业,各种麻醉操作技术精湛,指导参与各科急危重症抢救及疼痛治疗。配合消化内科开展无痛胃镜,配合妇产科开展无痛分娩技术、无痛人流技术。为医院的发展,麻醉学及卫生事业贡献毕生力量。
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