膝关节,由股骨(内.外侧踝)和胫骨平台(内.外侧踝)以及髌骨构成。 膝关节是人体最大的关节,结构复杂,损伤几率较大的关节,膝关节由股骨下端,胫骨上端,髌骨组成,属复合关节。 关节囊附着于各骨关节软骨的周缘。关节囊的周围有韧带加固。前方的叫髌韧带,后方有腘斜韧带加强,内侧有胫侧副韧带,外侧为腓侧副韧带。在髌上缘,滑膜向上方呈囊状膨出约4厘米左右。称为髌上囊。于髌下部的两侧,滑膜形成皱襞,突入关节腔内,皱襞内充填以脂肪和血管,叫做翼状襞 膝关节的正常角度是-° 内扣<°属X型腿外翻>°属O型腿 膝关节的主要韧带 前后交叉韧带:位于关节腔内,分别附着于股骨内,侧髁与胫骨髁间隆起。 功能:防止胫骨向前向后滑动,限制膝关节的内、外翻和旋转 腓(外)侧副韧带:位于膝关节偏外偏后侧 胫(内)侧副韧带:位于膝关节偏内偏后侧 功能:内,外侧副韧带主要功能是加固和防止膝关节过度内、外翻, 髌韧带:位于膝关节前方,与股四头肌肌腱相连 起自髌骨顶端,止于胫骨粗隆 功能:从前方加固和限制膝关节过度屈 膝关节的主要肌肉 右膝正观面 右膝后观面 腓侧面 缝匠肌:膝弯曲和内旋 股薄肌:膝弯曲和内旋 股四头肌、股直肌,股中肌群:膝伸展 胭肌:膝弯曲和内旋 半膜肌:膝弯曲和内旋 半腱肌:膝弯曲和内旋 股二头肌(短头):膝弯曲和外旋 股二头肌(长头):膝弯曲和外旋 腓肠肌:膝弯曲 跖肌:膝弯曲 (相关肌肉仅描述作用于膝关节的功能) 半月板 半月板:由两个纤维软骨板构成,垫在胫骨内、外侧髁关节面上,半月板外缘厚内缘薄。 内侧半月板:呈“C”字形,前端窄后部宽,外缘中部与关节囊纤维层和胫侧副韧带相连。 外侧半月板:呈“O”字形,外缘的后部与腘绳肌腱相连。 功能:加大关节之间的接触面,加深关节窝,缓冲震动,让胫骨与股骨之间的力更好的传导,保护膝关节。 前面以图文的形式详细的介绍了膝关节的组成构造相关的主要肌肉和韧带。下面介绍膝关节的运动模式和病理,不要眨眼睛,全程高能,“纯干货”。 众所周知,膝关节是人体非常重要的关节之一,承受的压力也是最大的。有人问:有没有正确的方法让跑步时膝关节不受压力,我的回答是没有。不管你做任何运动(只要是下半身有参与的任何运动)跑,跳,走,游泳,滑雪,自行车,等等,膝关节都会受到磨损,这都是不可避免的磨损。那么该如何正确的保护我们的膝关节呢?下面我和大家交流一下,膝关节的运动模式,受伤原理,以及正确的训练和保护方法。 运动模式 膝关节(包含半月板,形状为内C外0型)在运动时,进行不同程度的弯曲伸直,而此时不是一个纯粹的屈.伸运动,是滚动和滑动相结合。当膝关节在半月板上弯屈时,膝关节旋内(向前滑动);直伸时膝关节旋外(向后滑动)。 受伤原理 膝关节在滚动和滑动配合不上,自然产生伤病。比如跑者膝关节弯曲时,有过多的滚动而没有滑动,所以容易卡住。这便是关节位置异常所造成的运动轨迹变形,如果治疗不及时、方法不对产生连锁反应在所难免。 谈到膝关节的问题,我们首先要有个概念,那就是整个膝关节的结构框架。此关节的结构在前面以及很详细的介绍过了,这里就不做说明,下面讲一下膝关节一个特点,在学习膝关节的时候,我们不能把它当做一个独立的关节来学习(评估),我们必须要从它的结构功能上,考虑到与之上.下相关联的两个关节(髋关节和踝关节)因为通过此关节的肌肉有很多双关节肌,膝关节的运动,于髋,踝的运动往往是相向的。(一个屈一个伸) 那么常见的可以引起膝关节疼痛的损伤主要有一下几种情况: 一.髌韧带损伤 膝关节韧带损伤后,微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。 这里主要讲一下,最常见的髌韧带的问题,我们俗称的“跑步膝”(髌韧带下沿处损伤)“跳跃膝”(髌韧带结节处损伤),这些问题的产生的原因:因为髌韧带和髌骨之间的连接点产生劳损,往往是因为跑.跳.急转.急停.高冲击等动作重复过多产生的劳损,不同的动作产生的劳损点也不一样。 二.脂肪垫异常 脂肪垫异常:因为肌肉.韧带过于紧张,发生粘连,从而导致骨关节活动受限,在下蹲(伸直)关节挤压到脂肪垫,产生剧痛。 三.半月板损伤 半月板损伤:半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,软骨,特别是半月板,在运动时,是人体最易受伤的部分。在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如球类运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。(骨关节炎产生的前奏大部分就是从关节软骨损伤开始的) 四.滑膜囊损伤 滑膜囊损伤:滑膜囊炎症的产生大部分是由韧带劳损引起的,严重时会扩散到滑膜囊,如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内积液或积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎,有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,比如长期慢性膝关节劳损,加上风、寒、湿邪侵袭,会膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,形成慢性膝关节滑膜炎。 五.骨关节炎 骨关节炎:讲半月板磨损的时候有提到“骨关节炎产生的前奏大部分就是从关节软骨损伤开始的”膝关节骨关节炎的症状多见于中老年人,运动员,和半月板摘除手术的人居多。 以半月板摘除为列:因为半月板的作用就是增加关节之间的接触面积目的是为了让关节之间的力更好的传导,假如说把半月板摘除,关节接触面积减小,力的传导出现问题,关节接触面积变小,压强增大,久而久之便产生了骨关节炎。 运动员以为长期高强度的训练,因为技术问题,关节重复磨损的频率远远大于常人,所以关节软骨的磨损机会更多,更容易得骨关节炎(通过系统科学的训练可改善) 中老年人因为长期的错误的运动模式,加上缺乏锻炼,钙质流失,是骨关节炎的高发人群 ---熊教练出品 本期主要分享膝关节的解剖,想了解更多关于运动模式以及常见损伤的病理以及相对应的预防训练方式,欢迎大家留言。 ——END—— 要身材丨要肌肉丨要有型丨要腹肌丨要马甲线丨要翘臀 一个超专业的健身号 ▼ 赞赏 长按脸上长白癜风湖北白癜风医院
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