膝关节的构造

膝关节是人体最大最复杂的关节,同时也是运动时最易损伤到的关节。

膝关节由上方的股骨和下方的胫骨组成,同时还有一块小骨头随着膝关节运动在股骨表面滑动,叫做髌骨,战国时期的孙膑受到的刑罚刖刑就是切除髌骨。

髌骨上连人体最强大的肌肉——股四头肌,下连胫骨前侧,通过肌肉的收缩与放松来控制膝关节的屈伸。

在关节接触面之间还有覆载于关节骨表面的软骨和两个月牙形的结构叫做半月板,用于缓冲关节骨之间的撞击。

在膝关节周围有一圈强大的韧带连接股骨和胫骨来保证膝关节运动的稳定。人体韧带的强度接近相同粗细的钢缆,在运动时可以承受数百公斤的力量。

由关节囊和关节面共同围成的密闭腔隙——关节腔,关节囊内壁分泌的滑液,一者润滑关节,使之可灵活运动,二者分压减容压,避免骨骼相互间直接接触,减少骨与骨之间的摩擦。

膝关节退化时间表

15岁以前

膝关节处于发育阶段,青春期的生长痛多发在膝关节附近。

15岁~30岁

膝关节处于“完美状态”,运作起来可以说是不知疲倦。

30岁~40岁

膝关节周围的髌骨软骨,出现早期轻度磨损,在这段时期内要避免剧烈运动。

40岁~50岁

在走远路之后,膝关节内侧容易出现酸痛,用手轻揉之后会缓解。人体的60%体重都是由膝关节内侧支撑,因此内侧半月板的退变发生也比较早。又因为半月板上有神经分布,在退变过程中人可以感受到酸痛。这个现象的到来提醒人们:该开始保养关节了。

50岁以上

有些朋友的膝关节开始会感觉到疼痛,髌骨软骨的“使用寿命”已到,应该节约使用关节,减少剧烈运动,尤其是上下楼梯和爬山,必要时可以使用拐杖来减轻膝关节承受的压力。

你知道膝盖的压力有多大吗?

不同状态下,膝关节受力是不同的。

平躺时膝盖的负重几乎是零;

站起来和平地走路时,负重是体重的1~2倍;

上下坡或上下楼梯时,是体重的3~4;

跑步时,是体重的4倍;

蹲和跪时,是体重的8倍;

以一个体重斤的人举例:

当他走路时,膝盖承受约~斤的压力;

而蹲和跪时,膝盖要承受约斤的压力。

当膝盖长时间处于这种高压状态,会增加软骨的磨损,软骨一旦受损,膝关节失去了缓冲垫的保护,骨头开始磨骨头,就会出现疼痛。

一个动作两个信号自测膝关节健康

动作一:单腿下蹲自测法

方法:一只腿站立,膝盖稍微弯曲,另一只腿弯曲,保持这一体势,然后整个身体尽量往下蹲,过程中缓慢进行,尽可能保持身体平衡。几秒钟后,再站立,回到初始姿势。

有些人因为身体平衡性不佳,导致整个动作无法连贯完成,这是正常的。

也有些人因为肌肉力量不够,下蹲中加压过度,短时不耐受,出现酸胀现象,也很常见。

关键注意在下蹲的过程中,膝关节有无感到痛,只有痛才意味着不正常,医院就诊。

动作二:按揉髌骨法

方法:放松状态下按揉髌骨,若发生隐隐的酸痛,可能预示膝关节出了问题。

一个信号提示膝关节有问题

不明原因的上楼痛或下楼痛

走平路时,膝盖的弯曲度小,负重比较轻,所以并无痛感。

而上下楼梯时,膝关节活动角度大,反复地弯曲、伸直,髌骨的负重会明显增加,传递到关节面的软骨,其下端的神经末梢就会因频繁的摩擦与刺激而产生疼痛。

显示下楼梯疼,这是膝关节发来的黄色预警;

然后是上楼梯也疼,这是膝关节发来的橙色预警;

最后是走平路疼,最终在晚上睡觉的时候也会感觉腿疼,这说明您的膝关节问题严重了,发出了红色警报。

您如果开始出现了膝关节疼痛不适,建议及时就医,医生可以针对不同的病情程度采取不同的治疗方法。盲目的忍痛和随意锻炼,可能加重关节的损伤,贻误治疗时机。

医院医疗团队

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