从膝关节磁共振报告常见诊断中归纳常用解剖:

1、半月板。

半月板损伤的分级及影像表现:

I级:半月板内见点状高信号,但不与半月板的关节面相接触。

II级:半月板内见线状高信号延伸至半月板关节缘,未达半月板骨性关节面。

Ⅲ级:半月板内见线状高信号延伸至半月板骨性关节面。

易误诊为半月板损伤的结构:

一、膝横韧带:连接内、外侧半月板前角的韧带;在矢状位上易将正常膝横韧带误诊为半月板撕裂。

二、板股韧带(紧贴外侧半月板后角)

三、腘肌腱:因其与外侧半月板后角紧贴,易误诊为半月板撕裂。

四、外侧半月板前角中央部:外侧半月板前角中央部在临近髁间窝的矢状位图像上表现为内部斑点状的高信号,容易误诊为半月板撕裂。

五、半月板外周毛细血管丛:内侧半月板后角外周,易误诊为半月板损伤。

内、外侧半月板区分

矢状位:内侧半月板侧的胫骨头较平,外侧半月板侧胫骨头呈弧形。

横断位:内侧半月板较大,外侧半月板较小。

左、右膝关节区分:

2、前交叉韧带(前内束、后外束)/后交叉韧。

前交叉韧带、后交叉韧带损伤的MRI影像均表现为信号增高表现。撕裂或断裂的直接表现为中断或不连续,部分溶解等。典型的前交叉韧带撕裂的间接征像为骨髓水肿的“对吻”表现。

3、内侧副韧带,外侧复合体(外侧副韧带、髂胫束、股二头肌腱)。髌内/外侧支持带。髌韧带,股四头肌肌腱。

还有一些其它常见诊断:

4、诊断:髌骨软化。股骨头退行性改变。膝关节骨性关节炎。

5、诊断:骨髓水肿。膝关节周围软组织水肿。

6、诊断:膝关节腔积液。髌上囊积液。髌下脂肪垫滑膜皱壁。

7、诊断:腘窝囊肿。半月板前角前囊肿。

认识解剖才能发现异常才能知道自己扫描出来的图像是否能够满足诊断要求,才能更好完善扫描技术,不至于麻木的做一个操作机器的机器人。共勉。

我们影像人



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