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一、常见膝关节疼痛原因 1、膝关节损伤 脂肪垫劳损：外伤或长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚、炎症，与髌韧带粘连 膝关节韧带损伤：内侧副韧带及前交叉韧带多见 半月板损伤：运动员的常见损伤，明显膝部撕裂感 膝关节创伤性滑膜炎：大量积液、关节粘连，滑膜有摩擦发涩的声响 膝关节骨性关节炎：包括关节软骨的损伤，中老年，女性居多 2、腰椎或髋部疾病 坐骨神经、股神经、闭孔神经 二、膝关节损伤引起膝关节损伤的原因常有提示性 三、膝关节MRI检查方法1、常规序列 SE或FSE序列的T1WI、T2WI FSET2脂肪抑制序列 STIR 2、成像平面的选择 矢状面T1WI、T2WI、STIR 冠状面T2脂肪抑制序列、STIR 横断面T1WI、T2脂肪抑制序列 3、层厚 层厚不应超过4mm 4、膝关节位置摆放 膝关节取自然伸直中立位 观察半月板、关节软骨采用冠状面和正矢状面 观察交叉韧带采用10-15°斜矢状面 四、膝关节正常MRI解剖骨髓信号基本同脂肪组织 正常肌腱、半月板和韧带：通常呈低信号 关节软骨在各种序列中的信号各不相同 正常滑膜因菲薄的缘故常不显示 正常膝关节的关节液很少 五、半月板损伤分级半月板损伤表现为不同形态和程度的信号增高影。 分级：根据信号的形态及其与半月板关节囊缘和关节面缘的相对关系确定。 半月板损伤MRI分为三级 Ⅰ级损伤即早期退变或变性，点片高信号影 Ⅱ级损伤即严重变性，是Ⅰ级损伤的继续，条状高信号影，未到达关节面缘 Ⅲ级损伤即撕裂（MenisciTear） 斜行撕裂、水平撕裂、垂直撕裂、放射状撕裂、纵形撕裂、桶柄状撕裂（Bucket-handleTear）、复杂撕裂、半月板关节囊分离 半月板撕裂 分类1： ①水平撕裂：高信号的方向与胫骨平台平行，在半月板的囊缘形成半月板囊 ②垂直撕裂：高信号的方向与胫骨平台垂直，纵行撕裂易演化成桶柄样撕裂，斜行撕裂鹦鹉嘴样撕裂，放射状撕裂。 ③复合撕裂发展为半月板软化 分类2： ①完全撕裂：撕裂贯通上下关节面 ②部分撕裂：局限于一侧关节面 水平撕裂 撕裂波及边缘发展为半月板囊肿 垂直撕裂 常见于年轻人 纵行撕裂在矢状位由于容积效应不明显 放射状撕裂易发生半月板脱位 斜行撕裂 纵行撕裂 桶柄样撕裂 桶柄样撕裂：双PCL征，撕裂片向髁间窝移位时，位于PCL下方 来源 骨今中外 编辑 李静 我们尊重原创，如有问题，请联系； 转载请注明出处 赞赏 长按向我转账 受苹果公司新规定影响，iOS版的赞赏功能被关闭，可通过转账支持。 北京哪家治疗白癜风比较好苯酚的用途有哪些转载请注明原文网址：http://www.lbnaw.com/kjscyf/9164.html |
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